巧克力囊腫竟有這麼大危害！

知識 06-23

什麼是卵巢「巧克力囊腫」？

卵巢發生了子宮內膜種植後，除卵巢表面及其皮層中可出現紫褐色斑點和小泡外，在卵巢內的異位組織中還可因為在月經期中反覆出血而又不能排出，從而形成單個或多個的囊腫，即子宮內膜異位囊腫。由於囊腫內含有暗褐色粘糊狀陳舊血，酷似溶化的巧克力，故一般都將其稱為「巧克力囊腫」。

巧克力囊腫自小而大，最大直徑可達25厘米。

巧克力囊腫患者常有月經量多、痛經、肛門墜脹等癥狀，病程長、病人的一般情況好，婦科檢查尤其是三合診時，子宮骶骨韌帶及子宮直腸窩內可觸及痛性結節，檢查時患者疼痛難忍；而卵巢癌患者的一般情況較差，病程短，子宮直腸窩也可觸及不規則結節，但一般痛感不重，當然，兩者之間有時僅靠盆腔檢查確實不易區別，最後可能需要經過腹腔鏡檢查，並行囊腫穿刺才能確診。

需強調的是，卵巢巧克力囊腫的巧克力樣囊內液一般都比較濃稠，若是囊內液為較稀的巧克力樣液，則要提高警惕，這種情況往往是卵巢腫瘤出血或巧克力囊腫惡變的表現。另外，由於囊腫與周圍組織粘連，巧克力囊腫幾乎不會發生蒂扭轉，但它卻容易發生另外一種併發症，這就是「巧克力囊腫破裂」。

1.痛經

痛經是子宮內膜異位最明顯的癥狀，卻是最容易忽略的先兆，常進行性加重。

2.性交疼痛

這也是一個明顯的信號，可能還伴有點狀出血，卵巢巧克力囊腫的癥狀並不是十分的明顯。

3.不孕及月經失調

在不孕的女性中，子宮內膜異位造成的不孕佔有很高的比例。

可採用藥物或手術治療（保守性或根治性）。

迄今為止，除根治性手術外，尚無一種理想的根治方法。無論是藥物治療抑或保守性乎術均有相當高的複發率。