醫生推薦6條「黃金飲食法則」，長期卧床的人必看

有些小病吃藥打針就能康復，而有些複雜的病症，就一定要卧床靜養才能痊癒。

長期卧床的患者，不僅活動量少、缺乏鍛煉，更可能造成心理上的孤獨抑鬱，極大地影響康復進程。《生命時報》（微信內搜索「LT0385」即可關注）邀請專家，為你講解卧床病人的注意事項。

受訪專家

中南大學湘雅醫院營養科臨床營養師 戴民慧

中日醫院老年醫學科主任 李海聰

長期卧床，飲食有6注意

長期卧床的人腸胃蠕動、消化腺分泌功能減弱，影響消化，易出現營養不良。因此，良好的飲食習慣非常重要。對卧床人群來說，進食時要注意6點。

1

盡量不平躺

仰卧易導致胃食管反流，就是胃裡的食物反流進食管中，從而引發窒息。

吃飯時和吃飯後2小時內，照顧者應將患者體位保持在坐立或半卧狀態，身體與床夾角應在60度以上。

2

集中注意力

邊吃飯邊說話或看電視，會分散患者進食的注意力，易發生嗆噎，甚至導致窒息。

3

餵食慢一點

對於食量小的患者，應採取少量多餐進食方式，在正餐中間添加零食，達到一天的營養需求。

另外，在餵食過程中，不要一邊喂飯一邊喂水，喝水雖然可以讓食物快速進入食道，但也更易引起嗆噎。

4

飯前含酸梅

卧床人群食欲不振，唾液分泌量少。進食前不妨口含酸梅，能促進唾液分泌，增進食慾的同時又可潤滑食物，避免嗆噎。

5

食材軟、爛、碎

照顧者盡量為患者提供軟、爛、碎、糊狀的食物，如無刺的魚排、燉爛的肉泥、軟糯的麵條、蒸軟的蔬菜等。水、茶等飲品存在嗆入氣管的風險，照料者可稍微添加澱粉增加黏稠度。

6

每天營養足

對於卧床人群來說，每天攝入富含蛋白質、礦物質和維生素的食物非常重要。雜糧和瘦肉可補充B族維生素，蔬菜水果富含維生素C，胡蘿蔔、紅薯、深色蔬菜等富含維生素A，海產品和動物內臟富含礦物質硒等。

卧床人群曬太陽少，要在飲食中注意補充維生素D。若出現便秘，要多吃些果蔬、雜糧、雜豆等，同時足量飲水，以助潤腸通便。

卧床警惕7種併發症

長期卧床的人群，容易發生很多併發症，不但使患者的康復停滯不前，嚴重時還會危及生命。

中日醫院老年醫學科主任李海聰提醒，家裡如果有長期卧床的患者，要特別關注以下幾種併發症，及早預防。

併發症1

肺炎

長期卧床會讓呼吸道分泌物難以排出，導致肺部感染加重，引起墜積性肺炎。家屬應經常幫助患者翻身，叩擊其背部，鼓勵患者有痰盡量咳出，必要時用化痰葯。

另外，吃飯時最好協助患者保持頭部稍高的半坐姿勢（上身與床夾角在30°或45°），飯後不要立即平躺，防止食物進入氣道引起吸入性肺炎。

研究發現，環境的舒適直接影響患者的呼吸道健康，建議保持環境溫濕度適宜，溫度保持在22℃~24℃，濕度以50％~60％為宜。

併發症2

便秘

長期卧床，胃腸蠕動減慢，身體的消化和吸收功能會下降，容易出現便秘、腹脹、腸梗阻等情況。日常的飲食合理十分必要，飯菜營養要均衡，色香味也要兼顧，稀軟的飯菜最好。

李海聰主任表示，針對便秘等消化功能降低，可進行腹部按摩：睡前或飯後1~2小時，手搓暖後，以肚臍為中心，兩手掌旋轉按摩腹部，順時針按摩10分鐘左右。

併發症3

肌肉萎縮和骨質疏鬆

卧床患者運動量幾乎為零，肌肉和骨骼得不到鍛煉，營養代謝又受到影響，成骨過程減少，破骨過程增加，易發生肌肉萎縮和骨質疏鬆。

平時，需要幫助患者進行相應的功能鍛煉和肌肉按摩，活動量應根據患者的耐受情況而定，循序漸進地進行。

併發症4

靜脈栓塞

長期卧床人群肢體活動受限，血流變慢，血液黏稠度和迴流阻力變大，容易發生靜脈栓塞，多發生於下肢。

除了幫助患者進行規律的功能鍛煉外，還需注意飲食清淡，減少血栓形成。

併發症5

褥瘡

長期卧床，可引起局部組織長期受壓，易發生血液循環障礙和營養不良，導致褥瘡的發生。可通過適時翻身、按摩受壓部位進行預防。

併發症6

尿路感染

長期留置導尿管的患者易發生尿路感染，要保持插管的局部清潔，做好定時消毒和護理。

同時，也要鼓勵患者多喝水，經常更換體位，預防尿路感染和結石的發生。

併發症7

抑鬱

部分因心腦血管等疾病導致長期卧床的患者，易產生孤獨、恐懼心理，應密切觀察他們的情緒變化，進行良好溝通，幫助他們正確認識自身情況，樹立恢復健康的信心。

李海聰主任表示，長期卧床容易引起機體多方面的併發症，嚴重影響身心健康，患者需要在防治併發症的同時，積極治療原發病，爭取早日下床活動，避免長期卧床帶來的危害。

本期編輯：劉暢

版權聲明：本文為《生命時報》（微信號：LT0385）原創，未經授權謝絕轉載。

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