高血壓和高脂血症，談脂色變，不吃脂肪對嗎？

高血壓和高脂血症患者往往談脂色變，似乎每頓飯一滴油星不沾才能夠保持健康。其實這是誤區，重要的脂肪攝入，對於高血壓和高血脂人同樣是必不可少的。而且，人體不能自身合成脂肪，必須由食物提供。

脂類分子常與其他化合物結合在一起，構成脂蛋白、糖脂等，如血漿中含有以類脂、脂肪、蛋白質組成的血漿脂蛋白及同白蛋白結合的遊離脂肪酸。脂肪氧化可供給機體能量，各種類脂是細胞的組成成分，是機體內某些活性物質如性激素、維生素D、腎上腺皮質激素的前身，這些都是身體必需的。

人體器官和組織的各種細胞的細胞壁，也是由類脂物質和蛋白質結合而成的；人體需要的維生素A、D、E、K和胡蘿蔔素等脂溶性維生素，必須經過脂肪的溶解後，才能被人體所吸收和應用，故脂肪是促進脂溶性維生素吸收利用的重要物質。

1、植物油、犖油、類脂

日常食用的動物、植物油，主要成分是脂肪。含飽和脂肪酸（軟脂酸、硬脂酸）較多的，則熔點較高，室溫下多為固體形態，常稱為「脂」，如豬脂、牛脂、羊脂等動物脂肪，俗稱葷油。

含不飽和脂肪酸（油酸、亞油酸、亞麻油酸、花生四烯酸）較多的，其熔點較低，室溫下多為液體形態，常稱為「油」,如豆油、花生油、菜籽油、芝麻油、茶子油和能降低血脂的玉米油等植物脂肪，俗稱「植物油」。

嚴格地說，脂肪還應包括類似脂肪物質的類脂。類脂包括磷脂（卵磷脂、腦磷脂、神經磷脂）和固醇類（膽固醇、植物醇、酵母固醇）兩類比較重要的化合物。脂肪和類脂合稱為脂類。

2、脂肪的健康價值

不飽和脂肪酸（必需脂肪酸），能促進生長發育，維持皮膚和毛細血管的健康。膳食中若供給多量的必需脂肪酸，可降低血中膽固醇含量，防止動脈粥樣硬化。有利於高血壓患者的血壓控制和治療，也有利於預防或治療心腦血管併發症。

類脂中的膽固醇，在體內可轉化為性激素、腎上腺皮質激素和維生素D3，對節人體生理功能具有重要作用。沒有膽固醇轉化，性激素無法合成；沒有膽固醇合成的膽汁酸做原料，脂肪的消化吸收就會發生障礙；就會出現多種機能失調，導致心腦血管及多臟器的病理變化，不利於高血壓的調控，甚至引發嚴重的併發症惡化。

高密度脂蛋白因密度大，顆粒小，運動活潑，能移除組織細胞內或血漿中及血管壁上沉積的自由膽固醇及磷脂，充當「清道工」，清除動脈粥樣硬化斑塊；具有疏通血管，抗動脈粥樣硬化的作用。雖然也屬於脂肪，但無疑是高血壓和高脂血症、心血管、腦血管疾病患者最歡迎的能治病的「好脂肪」。

血膽固醇含量正常，有一定抗癌功能；白細胞中嗜異變白細胞，能識別並能殺傷異常細胞或癌細胞，使癌細胞失去活力，並可防止癌細胞轉移；增加飽腹感和改善食品的感官性狀。

3、應當攝入多少脂肪

食物中的脂肪供給量，易受飲食習慣、季節和氣候的影響，變動範圍較大一般每日有50克脂肪即能滿足需要；或佔總熱量的25%~30%。應適當控制食物中脂肪的含量，特別是動物性脂肪要嚴格控制。

按世界衛生組織推薦的最佳配比，應是飽和脂肪酸（多為動物脂肪，含軟脂酸、硬脂酸、月桂酸、花生酸、肉豆蔻酸）、單不飽和脂肪酸（植物油含量較多，如油酸）、多不飽和脂肪酸（有亞油酸、亞麻酸、花生四酸）各佔33%左右，通常植物性油脂比動物性油脂好。

4、哪些食物提供脂肪

動物性食物主要是豬油、牛脂、羊脂、肥肉，各種畜肉、禽肉、魚內蛋類、乳類及其製品。植物性食物主要是各種油料作物的種子，含油甚多；如菜籽油、芝麻油、花生油、大豆油等是人類膳食的主要來源。還有核桃仁、瓜子仁也含較多油脂。穀類食物含油較少。某些食品如瘦肉中也含有一定量的脂肪，對於食品中不可見的脂肪，常稱為「隱藏」的脂肪。

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