高血壓,心跳是快是慢,病情狀況大不一樣
文丨葯療君,編丨吳鵬藥師
老王有高血壓的毛病已經十多年了,因此養成了經常在家裡給自己量量血壓的好習慣。老王起初量血壓的時候,只注意到血壓的情況,後來發現電子血壓計上還能顯示心率的情況。老王自己琢磨著,看來心跳的快慢也能重要。那麼高血壓患者心跳快一點好呢?還是慢一點好?
這個問題不僅普通的高血壓患者很關心,就是那些心血管方面的專家其實也很關心。2017年就出台過《高血壓患者心率管理中國專家共識》,專家們認為:「心率增快是高血壓患者的普遍特徵,大部分高血壓人群可以從降低高心率的治療中獲益。」看來,高血壓患者心跳慢一點是有好處的。
高血壓患者的心率普遍比同齡人快,是非常普遍的一種現象。根據一項10萬人的統計資料顯示,血壓控制不好的高血壓患者平均心率要比正常血壓者每分鐘快6次。很多高血壓患者的心率超過了每分鐘80次。
人們也發現,心率快的人發生高血壓的可能性也較大。單純的高血壓患者,血壓和心率增加有著正比的關係。而且心率太快,發生各類心腦血管疾病的可能性就越大。對於一般的高血壓患者來說,心率要控制在每分鐘75次以下;對於有心血管併發症的患者來說,最好將心率控制得再低一點。
一般來說,我們不會首先建議高血壓患者服用藥物減慢心率。在排除了生理性的、藥物性的和其他疾病引起的心率加快問題之後,通過有計劃的、漸進性的增加體育鍛煉和有氧運動,在提高身體素質和耐力的情況下,心率自然就會有所減慢;此外,吸煙、喝酒、喝濃茶和咖啡等習慣也會使心跳加快,高血壓患者能戒除的一定要戒除;肥胖的高血壓患者通過降低體重,也可以減慢心率。
有些降壓藥在降低血壓的同時,也有一定的減慢心率的作用。但選擇這種類型的降壓藥要謹慎,特別是那些老年高血壓患者和發生了心血管併發症的患者。因此,是否需要服用減慢心率的藥物,還是要聽醫生的,切勿擅自服用。
當然了,如果高血壓患者發生了心率突然減慢的情況,同時又出現了頭暈、乏力、呼吸困難、眼前發黑甚至暈厥的癥狀,那可能是其他疾病引起的,需要立刻就醫治療。
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