市中醫院臨床藥師教您如何正確「對待」胰島素

隨著人民生活水平的提高，糖尿病的患病率隨之增加，糖尿病及其併發症正威脅著人類的健康。胰島素，作為我們治療糖尿病經常用到的藥物，有什麼需要注意的呢？

溫度過高或過低都會影響胰島素的穩定性和有效性。不同狀態的胰島素保存溫度不同。

1、未開封的胰島素：最適合的保存溫度為2℃～8℃。

2、正在使用的胰島素：一般可在室溫即25℃～30℃下保存。

3、特殊環境下的保存：如外出旅遊時，最好隨身攜帶保溫袋這樣的保溫裝置，胰島素不可隨行李託運，易丟失且易因託運溫度不適宜導致胰島素變性。

同時，患者在使用前有必要肉眼檢查胰島素的外觀和性狀，如果外觀異常應立即停止使用。

經常有患者反映在醫院使用胰島素時血糖控制穩定，回家後使用相同劑量的胰島素自己注射時，控制血糖的效果並不佳，便開始懷疑自己的糖尿病是不是加重了，其實這些小細節注意不到也會使胰島素髮揮不出正常效果。

1、注射前要洗凈雙手，確定注射胰島素後的吃飯時間。

2、速效胰島素、短效胰島素這樣的澄清溶液可以直接注射。中效胰島素或預混胰島素，使用前需充分混勻，直到藥液成為均勻白色混懸液時方可使用。對於從冰箱中取出，第一次使用的胰島素，應在室溫下放置一段時間，使胰島素溫度恢復至室溫方可使用。

3、注射部位的選擇：不同注射部位對胰島素的吸收速度不同，人體適合皮下注射的部位是腹部、大腿外側、手臂外側和臀部。因此患者可根據胰島素的種類選擇合適的注射部位，且有規律的更換注射部位，以保證最佳的胰島素吸收效果。

4、進針的技巧及停留時間：保證胰島素注入皮下層最好的方法是捏起皮膚的注射方法，進針角度與皮膚呈45°（兒童和消瘦成年人）或90°（正常體重和肥胖的成年人）。注射完畢，將針頭留置在皮下10秒以上，拔針後及時卸下針頭，這樣既可以避免因漏液造成的藥物浪費，更重要的是不會堵塞針頭，從而保證胰島素注射劑量的準確。

此外，胰島素長期使用常導致注射部位的紅腫痛疼，使用前將胰島素放至室溫、趕走筆芯內的氣泡、放鬆肌肉快速進針、注意進針和拔針時方向相同、更換注射部位等均可以減輕疼痛。

本文由高密市中醫院臨床藥師辦公室供稿

夏天已至

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