孩子愛啃手指、咬筆，嘴巴變成「地包天」！

睿睿小時候爸爸媽媽忙，送回了老家；等接睿睿回來讀小學，孩子沒有安全感，常喜歡啃手指、咬嘴唇。媽媽糾正過一段時間，以為孩子換牙，牙床癢，咬手指、啃筆頭不是什麼原則性問題，後來沒有當回事，就過去了。

睿睿慢慢出落成了大姑娘，懂得愛美了，卻苦惱了，因為嘴巴竟然變成了「地包天」。媽媽帶著12歲的睿睿來到口腔科就診。醫生說：「6-12歲孩子換牙的時候易出現反頜現象，形成地包天；小時候愛啃手指、咬筆頭、咬嘴唇，家長要及時糾正引導，避免引起「地包天」，若這種情況延續到成年，不自覺狀態仍咬筆、咬手指，導致恆牙期地包天，骨型畸形，面部的下巴特別翹，也就是我們說的「月牙臉」，孩子的側面顏值會令人心塞。但是睿睿前來就診不算晚，屬牙性地包天，相比成人的骨性地包天要容易矯治。」

前牙反頜，俗稱「地包天」，這在臨床非常常見，也是急需及時正畸矯治的一種牙頜畸形。出現「地包天」的原因：不正確的人工餵養，口腔不良習慣，乳牙、替牙期局部障礙，習慣性咬上嘴唇、下頜前伸的習慣等。

因此，早期預防十分重要。在寶寶小的時候要注意餵養方式，奶瓶不要過度上舉或下壓。平時多留心孩子的口腔牙齒變化，糾正孩子的不良習慣：吸吮手指、吐舌、咬物體、咬嘴唇等。對於家族遺傳的「地包天」，可以到口腔科給孩子戴一個防止下頜過度發育的頭帽。

孩子小的時候，「地包天」的孩子嘟著小嘴巴，看起來還算「可愛」。但是家長沒有意識到孩子牙齒咬合的問題，已經影響了孩子口腔、顏面、頜骨的正常發育。當孩子進入換牙期，頜骨發育進入新一輪高峰期，下頜過度發育，上頜發育不足，反頜畸形會使孩子的面中部發育受限，面下部發育過度，側面看孩子，臉形似月牙狀，同時影響孩子的面部容貌及咀嚼功能。若進入成年再想矯治就相對比較困難，很容易因為面部而出現心理負擔。

因此，家長心中要繃緊一根弦，不要等孩子換了恆牙之後再去治療。乳牙的最佳的矯治時間在3-5歲。替牙期的反頜現象，治療在6-12歲。恆牙期牙頜骨的發育基本完成，已經形成骨性畸形，矯治難度大。

從預防的角度講，當家長發現孩子的牙齒出現問題，應及早帶孩子到口腔科就診，進行正畸，使孩子的牙齒、骨骼及時得到治療。若有家族遺傳等問題，及早進行糾正，可以利用患兒的生長潛力，促進上頜骨、抑制下頜骨生長；這個年齡的孩子乳牙相對恆定，及時的治療對替恆牙、頜骨發育產生都是正面的積極作用。若這個時期不糾正，替牙之後會形成更嚴重的恆牙反頜，治療難度和時間都會增加。若到成年人，骨性畸形需要手術、面部整形、牙齒的矯正等才能治療。

總之，原則上一經發現「地包天」最好立刻矯正，避免畸形加重。每半年定期複查，孩子換牙期間，家長要密切觀察。早期矯治可以祛除局部病因，阻斷骨畸形的發展，為骨骼的發育創造良好的環境，同時改善面型，增強兒童的自信心。

牙齒健康，從孩子出牙開始！家長在養育孩子的過程中，除了讓孩子注意口腔衛生，同時還要糾正不良的生活習慣，不要給孩子成長過程中留下陰影和遺憾。

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