自我的失常—正視抑鬱症

一周之內，美國兩位文娛界的重要人物：Kate Spade和Anthony Bourdain相繼由於抑鬱症自殺。再之前，聽到患抑鬱症而結束生命的人名太多了：張國榮，羅賓威廉姆斯，linkin Park的主唱，三毛，梵高，馬克吐溫，菲茲傑拉德。。。一長串驚人的名字。

不知道你自己，或者身邊的朋友是否患過抑鬱症，這比任何身體上的疾病都讓人感到絕望。身體疾病可以看到，多數都有明確的治療方法。抑鬱症看不到摸不著，而且在我們國家可能還會被很多人斥責為精神病，認為是「嬌氣」。我還記得10年前我情緒低落的時候對某人求助，他狠狠不耐煩的說出：「中國人沒有這麼矯情！」就像一記重鎚打在我心裡。

沒人能相信我這麼一個看起來萬分陽光外向的人曾經會想過自殺。事實上，2017年的中國衛生部調查結果，中國抑鬱症患者如果按照終身患病率（有生以來有沒有得過抑鬱症），患病率是7.37%。相當於一億人。

抑鬱症的核心癥狀有三個：1）情緒低落，完全處在悲傷中，任何事情都帶不來快樂，以前很感興趣的事情也興趣減退，還感到身體疲乏。2）嚴重程度。正常的心情低落和抑鬱症的區別就是看工作能力和社會功能有沒有受到損害。抑鬱症中度以上的病人的學習工作能力，人際交往能力等都會嚴重下降。3）持續時間。持續兩周的心情低落就是抑鬱症癥狀。

患病原因，每個人是不一樣的，有人是家族遺傳，也有後天遭受大的打擊尤其是幼年時期的心理創傷，還有一部分是個性有缺陷，又遭受大的打擊，內因外因共同影響結果。

我不是專家，我只能從自己的經歷中談談感受。

一部分的抑鬱症患病原因，也許是因為不能正視和接受自我。

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人類的進化發展出一種自我欺騙的能力。傾向於給各種事情找理由，還會讓人對自我的評價高於別人對自己的評價。現代社會的個人主義發展又使人們越來越相信自己是這個世界的中心。另外，人類的社會族群中會對一些行為貼標籤和進行道德評判。比如「不上進不努力就不好」「同時喜歡幾個人就是道德敗壞」「只有婚姻才是成年人的正常生活」「這麼大年紀了還一事無成真失敗」「我是你爸媽，你就得聽我的」。所有這些評價，都要求你是一個模板化的「完美人」。

而這怎麼可能？不是人人都喜歡頭懸樑錐刺股，不是人人都能做精英管理高層，不是人人都喜歡異性，不是人人都幸運的能擁有人生伴侶，不是人人都有義務照顧你一輩子。而當我們發現自己「想像中的自己」和「實際的自己」有很大差距的時候，內心中的海市蜃樓就轟然崩塌，如果不能找到另外一個幻影來繼續欺騙自己，那就容易墜入認知偏差的深淵，對自己不滿，對別人不滿，對世界更加不滿。

正確的認知自己，傾聽自己內心，耐心明智的容忍自己的「不完美」也許是一個讓自己恢復平衡的方法。

日本電影《丈夫得了抑鬱症》中最後一段深深觸動了我，在妻子的幫助下走出抑鬱的丈夫說：「知道自己能幹什麼不能幹什麼，就在自己能做的事情上好好努力就行。」北京有一個60多歲的抑鬱症患者跟另外一個患者說：我以後要是再患病了怎麼辦？我性格有缺陷。另外一個患者說的話特別好：「性格有缺陷你就接受好了，別去跟它較勁，就像皮球，你越用力拍它，它可能彈得更高。」

除了內因，接受一個不「完美」的自我以外，像第三者一樣審視自己的處境，明白生活中的不受控因素偶然性很強，該放手時且放手也是擺脫低落情緒的一個辦法。

低落情緒是我們人類進化得來的一個特性。是一種「停止機制」，阻止人追求一個不可實現的或者危險的目標，它會約束人的行為來確保有機體不做無謂的努力。低落的情緒能讓人更好的分析環境，將我們置於「反思的心智」。然而副作用就是，如果這個機器運轉過度，無時無刻不對情緒低落這件事情進行解釋：為什麼是我？為什麼我這麼失敗？為什麼我放不下？我們就陷入了一個死循環，對無力改變思緒這件事的挫折感就會無限增加。這時能做的是：正視自己的處境，從一個已然失敗的目標中抽身出來，往別的方向走走看。

如果你身邊有抑鬱症患者，我覺得幫助ta的方法是：第一：勸ta正視這個問題，去專業醫院（不是心理諮詢師）求助，早點進行藥物干預，提高機體興奮度。第二就只是簡單的兩件事：理解和陪伴，別給壓力。如果我們對一個抑鬱症患者說：「別多想，要努力陽光一點」，就像告訴一個皮膚燙傷患者，你別覺得痛一樣徒勞。只有患者本身能夠感受到了溫暖，積蓄力量，才能慢慢走出黑森林。

希望每一個不幸跌入無底黑洞的人都能找到那一束光，不管耗時多久，不管有多痛，接受自己的所有特點，放手不能改變的事物，縱使滿腳泥濘，也要掙扎著，向著那束微光的方向，繼續行走在路上。

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