2 型糖尿病人出現反應性高血糖,基本都是這個原因導致的
那什麼情況下我們身體會多分泌升糖激素?我們一般往往是在病理的情況下,我們身體才會分泌很多很多的升糖的激素。
還有就我們生理條件下,是我們生氣的時候,我們運動的時候,我們過度運動的時候,或者是我們血糖下降速度過快的時候,我們低血糖的時候,這個時候都會誘發我們身體分泌升糖激素。
比如我們有的時候到了上午11點感覺都餓了,這個時候,一會兒你覺得心有點慌,這時候就是升糖激素開始分泌了。
所以你一定得清楚,是升糖激素導致肝細胞過快、過多的向血液里輸送葡萄糖。
那 2 型糖尿病人最常見的,導致向血液裡頭過多的輸送葡萄糖的原因是什麼?也就是說導致升糖激素分泌過多的原因是什麼?
第一,是自己的α細胞,也就是我們胰島裡頭的α細胞過多。那為什麼會α細胞過多呢?這是因為它被長期訓練的結果,就像我們的肌肉天天訓練,這個肌肉越訓練越多,α細胞也是一樣。
那為什麼α細胞會被訓練的越來越多呢?有幾點原因。
一個是早上不習慣吃早餐的人容易得糖尿病,為什麼?因為你頭天晚上吃完飯以後到第二天早上12個小時了,你還不吃飯,這個時候身體就被迫開始分泌大量的升糖激素,要把你的血糖拉起來。
那它分泌升糖激素的目的是什麼?是讓肝細胞合成葡萄糖,把其它的不是葡萄糖的東西分解了,比如蛋白質分解了,比如脂肪分解了變成酮體,變成它的各種分子,然後到肝臟合成葡萄糖,把血糖升起來。
如果你天天訓練,天天訓練,你的α細胞就非常興奮,你的血糖的模式就會變成什麼:如果你稍微一餓,你的升糖激素就開始分泌,你把它訓練得非常靈敏,這是一種。
但是還有一種,就是那些高胰島素血症的人餓自己,那身體為了對付低血糖,為了怕出現低血糖,也會大量分泌升糖激素。
所以高胰島素血症的人,如果你管住嘴、邁開腿,是沒錯,是控制血糖,但是你沒有注意少吃多餐的話,你最後會是什麼個結果呢?就會導致你的α細胞興奮過多,讓你的身體變成一種以升糖激素為主導的這種升糖的機制比較強,那你的血糖往往也是反應性高血糖。
更多的 2 型糖尿病人導致反應性高血糖是因為什麼?是因為吃促泌劑,是因為打胰島素,是因為在吃促泌劑、打胰島素的情況下,我們管嘴管得太過勁兒了。
是因為我們胰島素分泌延遲,我們還用促泌劑,在後面我們血糖已經下來的時候,這時候再刺激胰島素分泌,那這個時候身體被迫不斷的強化α細胞的力量來對抗的藥物。
所以像這類人,你發現你吃完葯以後,你控制嘴巴以後,運動以後,你血糖反而還越來越高,說明什麼?說明你身體裡頭肝細胞向血液里主動輸送葡萄糖的能力強了。
什麼原因呢?就是你訓練了你的身體的胰島α細胞越來越強,越來越多。
我們 2 型糖尿病的朋友一開始的時候是胰島素抵抗,由於胰島素抵抗,讓胰島β細胞過累,胰島β細胞是分泌胰島素的,慢慢,慢慢,胰島β細胞累趴下了,去分化,它就轉化為祖細胞。
這個祖細胞轉化回來以後,它在那裡不呆著,就是不會永遠是祖細胞,這個時候突然發現,你需要大量的α細胞,所以這些β細胞轉化為祖細胞以後,這些祖細胞又轉化為α細胞。
這就是最近很多研究糖尿病基礎醫學的人的發現,不是我們過去認為的胰島β細胞死了,它是去分化轉化為祖細胞,那這些祖細胞呢又都轉化為α細胞,也就是你看這個胰島細胞的細胞數量沒有減少,只是β細胞少了,α細胞多了。
那為什麼會出現這個結果呢?大家都不好意思說,我告訴你,就是我們天天訓練的結果。
我們總想把血糖控制得非常低,我們總是想把血糖迅速的降下來,這兩個結果都會導致我們胰島的α細胞興奮。當我們的胰島α細胞不斷興奮、不斷興奮,它就養成了習慣,動不動就分泌升糖激素。
原來你有一百個β細胞,有50個α細胞,唉,你血糖沒事,現在你變成20個β細胞,一百個α細胞,那你這個血糖怎麼控制?這20個β細胞分泌那點胰島素,和這一百個α細胞分泌出了大量的升糖激素一比,你血糖始終高。
這就是為什麼我們很多糖尿病朋友打著胰島素,你看他的血糖就沒下過 16 的原因,為什麼?α細胞興奮,拚命的分泌升糖激素!
你靠什麼能把這個血糖降下來?你打的那點胰島素對付不了你自身產生的升糖激素。
(欲知後事如何,請看明日文章)
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