32歲產媽出血超3000差點死掉，產後最怕遇上大出血！
原標題：32歲產媽出血超3000差點死掉，產後最怕遇上大出血！
原創 | 孕事
摘
產後大出血很嚴重，但很少見！通常在分娩1天內發生，也有可能在寶寶出生後12周內發生，100名產婦里會有1至5個人經歷產後大出血。
「醫生，你一定要救救我女兒啊」!
急救室外，一名父親跪在地上，央求著醫生一定要救救他的女兒林婷（化名）。
家住渝北的林婷，在32歲的時候終於迎來了自己的女兒。
分娩前一切都很正常，各項指標都符合順產的條件。
但就在成功順產生下女兒後，出現了緊急意外情況。
林婷產後大出血了！醫生找不到出血點，失血根本無法得到控制！
等林婷被送到更專業的醫院時，已經臉色蒼白，嗜睡，血壓無法測出，生命危在旦夕！
這場和死神賽跑的比賽，誰都不敢耽誤。
每個環節醫生都做好的完全的準備。每一分每一秒都不耽誤。
即使整個過程醫生一直在壓迫腹部也無法控制住出血量。這麼短的時間，出血量已經達到了3000多毫升。
在簡短的和家人做了交流後，林婷被推進了手術室，因為出血量太多太大，隨時都有生命危險，加上一直無法止血，必須為她實施開腹止血手術，不到萬不得已，不會考慮切除子宮。
手術歷時三小時，醫生終於在子宮下段處找到了出血點，及時做了縫合止血，才保住了產婦的生命。
短短時間內，失血量已經達到了5000多毫升，一個正常人的血液約為5000多毫升，可以說林婷是全身換了一遍血。真的是死裡逃生了。
如果沒辦法及時止血，後果真是不敢想像。
好在這次和死神賽跑的比賽醫生贏了，讓林婷一家人可以享受新生的喜悅。經歷過重生的一家人更懂得珍惜這份不容易。（來源：華龍網 2018年06月07日 17:01:01）
產後大出血，有多兇險？
丹陽還有位二胎媽媽（蓉蓉），在生下二胎女兒後，也經歷了兇險的產後大出血！
蓉蓉在29歲的時候，終於懷上了二胎。一家人都開心不已。
4月18日，寶寶發動了，蓉蓉也順利生下了二胎小公主。
但就在胎盤娩出了，蓉蓉的下半身開始大量流血，15分鐘內出血量就達到了1500ml。
要知道正常情況下，正常分娩的產婦出血量在500毫升左右。
「不好，產婦出血不止」，產房裡喜獲二胎的喜悅還沒散去，就聽到了護士急促的聲音。
緊張搶救的氛圍，立刻瀰漫了整個產房。
負責的醫生幾乎是跑過來的。
當醫生看到蓉蓉的時候，蓉蓉已經出現了煩躁不安，面色蒼白，出冷汗，胸悶等休克的表現，血壓，一度最低降至70/40mmhg。
經過20多名醫生人員一系列搶救，手術一切順利，出血才得到了控制，蓉蓉總算是脫離了危險，還保住了子宮。
醫生說蓉蓉是因為子宮下段收縮乏力引起的大出血，在搶救的4個小時當中，蓉蓉的總出血量達到了4140ml。
出血量4000多毫升是什麼概念？ 成人全身的血液大約5000毫升。蓉蓉身材嬌小，4000多毫升相當於把她全身的血液換了一遍。
好在搶救及時，媽媽和寶寶都平安！（來源：揚子晚報 2018年04月22日 16:56 ）
生孩子就像去鬼門關走一遭，有時候真的會留下永久的創傷。
英國還有一位孕婦，因為前置胎盤，36周進行剖腹產。沒想到剖出孩子後，媽媽開始大出血，昏迷了5天後才醒過來，卻發現雙腳被截肢了。。。
英國媽媽Ella Clarke和5個月大的寶寶
當Ella Clarke從病床上醒過來的時候，覺得這一覺睡了好久。她記得自己是剖腹產前麻醉睡著的，馬上就能看到從肚子里出來的寶寶了。
這是Ella的第七個孩子。儘管已經經歷過多次分娩了，但每一次迎接新生命的時刻，還是讓她感覺激動和寶貴。
然而，醫生並沒有把孩子抱到Ella的懷裡，而是沉痛的告訴了Ella一個壞消息：
在剖腹產手術中，寶寶被順利取出來以後，Ella發生了大出血，昏迷了5天，因為凝血的原因，醫生只能將Ella的雙腿鋸掉，才保住了她一命。。。
天啊！
Ella不敢相信，慌亂使勁撐起自己的上身，看向雙腿。。。然而，那裡已經空了。。。
Ella覺得自己的世界都塌了。
正常情況下，順產的媽媽大概會失去500毫升的血，剖腹產通常是1000毫升。
如果出現大出血，你會失去更多的血液！
產後大出血很嚴重，但很少見！
通常在分娩1天內發生，也有可能在寶寶出生後12周內發生，100名產婦里會有1至5個人經歷產後大出血。
產後大出血會導致血壓嚴重下降，如果不及時治療，可能會導致休克和死亡。
如果你有這些癥狀，就需要立即聯繫醫生：
1、陰道大量出血，沒有減慢或停止
2、血壓下降或休克的跡象。低血壓和休克的跡象包括：視力模糊；發冷、皮膚濕冷或心跳過快；感到頭暈、睏倦或虛弱；或感覺自己快要暈倒。
3、噁心（胃部不適）或嘔吐
4、蒼白的皮膚
5、陰道或會陰周圍的腫脹和疼痛。
這些情況更容易產後大出血：
產後大出血通常在沒有預兆的情況下發生，也沒有辦法提前預測產後會大出血，但如果你有這些情況，會增加產後大出血的幾率。
影響子宮的狀況：
1、子宮收縮乏力：當你的子宮在寶寶出生後沒有很好的收縮（收緊）的時候，就會發生大出血，這是引起產後大出血最常見的原因，分娩後子宮的收縮有助於胎盤脫落部位的止血。
如果是雙胞胎或者孩子偏大（超過8磅，13盎司），子宮被撐得很大，可能會出現子宮收縮乏力的情況。
羊水太多，產程時間太長 ，或者是已經生過多胎，也會加大大出血的幾率。
2、子宮倒置：子宮在寶寶出生後翻過來。
3、子宮破裂：這種情況很少發生，但如果子宮有疤痕，之前有過剖腹產的經歷或是做過手術，可能會引起大出血。
影響胎盤的狀況：
1、胎盤早剝：胎盤在出生前與子宮壁分離的時候。它可以部分或全部分離。
2、胎盤植入，胎盤增生或胎盤滲透：胎盤長入子宮壁太深。
3、前置胎盤：胎盤位於子宮內非常低的位置，覆蓋了整個或部分宮頸。
4、滯留胎盤：如果你在生產後30到60分鐘內沒有排出胎盤，可能會發生大出血的情況。
即使寶寶出生後不久就排除胎盤，你的醫生也會檢查胎盤，以確保它已經完整的排出。如果有部分阻止沒排乾淨，沒有立即從子宮取出，可能會導致出血。
分娩時的狀況：
1、之前已經有過一次剖腹產。
2、撕裂嚴重：如果撕裂嚴重或者宮頸組織在寶寶出生時被割傷或撕裂，可能會出血大出血。
3、產程太長：如果你是第一次分娩，通常需要14小時，如果已經生過孩子，通常需要6個小時。
其他狀況：
1、血液狀況：如血管性血友病或彌散性血管內凝血（也稱為DIC）。這些情況會增加你形成血腫的風險。
當血管破裂導致組織、器官或身體其他部位形成血凝塊時，就會發生血腫。
分娩後，一些產婦在陰道部位或外陰出現血腫。血管性血友病是一種出血性疾病，它使一個人很難止血。
彌散性血管內凝血會在小血管內形成，導致嚴重的出血。
某些妊娠和分娩併發症（如胎盤植入）、手術、敗血症（血液感染）和癌症可引起DIC。
2、感染：如絨毛膜羊膜炎。這是胎盤和羊水的感染。
3、肥胖：肥胖意味著體內脂肪過多。如果你的肥胖指數（也稱為BMI）在30或更高，則會加大出血的風險，BMI是根據你的身高和體重來衡量身體脂肪的。
4、先兆子癇或妊娠高血壓：先兆子癇是一種可以發生在懷孕20周後或之後的情況。
當一個孕婦有高血壓的時候，她的一些器官，比如她的腎臟和肝臟，可能不能正常工作。先兆子癇的癥狀包括尿液中含有蛋白質、視力改變和劇烈頭痛。
妊娠高血壓是妊娠20周後開始的高血壓，在你生產後消失。有些妊娠高血壓婦女在妊娠後期有先兆子癇。
醫生會通過這些方法來檢查大出血的原因：
1、血液測試：稱凝血因子試驗或因子分析紅細胞壓積。
2、血細胞比容：這是一種血液檢查，檢查你血液的百分比(全血)，它是由紅細胞組成的。出血會導致低血球。
3、失血量測量。
4、骨盆檢查：醫生會檢查你的陰道，子宮和子宮頸。
5、物理檢查：檢查你的脈搏和血壓。
6、超聲波：檢查胎盤或子宮的問題
大出血的治療取決於是什麼原因導致了出血，包括：
1、獲得血液：藥物(像Pitocin)或者輸血(讓新鮮血液進入你的身體)。
2、進行手術：比如子宮切除術或者剖腹產手術。
如果可以通過剖腹產手術找到出血的來源並止血。但如果其他方法都不起作用，通常醫生會採取子宮摘除術。
3、按摩子宮：醫生會通過按摩子宮來促進子宮收縮，來減少出血和幫助血凝塊。
4、戴上氧氣面罩來獲取氧氣。
5、清除殘留的胎盤：用紗布，特殊的氣球或海綿填塞子宮，或使用醫療工具或針跡幫助阻止血管出血。
6、栓塞供應子宮的血管。在這個過程中，醫生會使用特殊的測試來尋找出血的血管並將物質注入血管以止血。它在特殊情況下使用，可以防止你需要做子宮切除術。
即使你有以上的情況，也並不意味著你產後就會大出血，它只是可能會增加大出血的幾率，媽媽們可以提前可以和醫生溝通，來降低這個風險。
希望媽媽們都能順利分娩！
參考文章：
https://www.marchofdimes.org/pregnancy/postpartum-hemorrhage.aspx
https://en.wikipedia.org/wiki/Postpartum_bleeding
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