發現子宮肌瘤後，我們要如何正確處理？

子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的一種良性腫瘤，多見於30-50歲育齡期女性，以40-50歲最多見，其發病率比較高。對於子宮肌瘤的治療，目前主要有三種治療方式：期待觀察、藥物治療、手術治療，每種治療方式各有各的適應症和禁忌症，具體需要根據患者的年齡、生育、癥狀及肌瘤的大小、位置、類型、複查生長速度等來綜合分析評估。

一、期待觀察

期待觀察主要適合於子宮小於12周妊娠大小，並且無癥狀者，尤其是近絕經婦女。定期隨訪觀察，要注意有無癥狀出現，肌瘤有無增大。若出現月經量增多、壓迫癥狀或者肌瘤增大，尤其是生長速度較快者，隨時採用手術治療為宜。

二、藥物治療

目前沒有藥物能夠消除肌瘤，有的藥物在用藥期間肌瘤會暫時縮小，但是停葯往往會繼續生長。因此，藥物一般不做為子宮肌瘤的常規治療方式。以下幾種情況可以考慮藥物治療：

1、 肌瘤大、貧血嚴重、需要手術的患者，術前用藥輔助治療控制癥狀，為糾正貧血提供時機，縮小肌瘤體積，利於手術操作，減少術中出血

2、 年輕有生育要求的女性，因子宮肌瘤的存在而導致不孕，藥物治療使肌瘤暫時縮小後增加受孕幾率

3、 肌瘤不大、癥狀較輕近絕經期婦女，使用藥物改善癥狀，及提前過渡到自然絕經，肌瘤隨之萎縮而免於手術

4、 有手術指征，但合併內科、外科疾病不能勝任手術者

三、手術治療

子宮肌瘤體積大或者引起了膀胱、直腸等壓迫癥狀；引起了月經量增多及繼發貧血；影響了懷孕等情況通常需要手術治療。目前治療子宮肌瘤的手術方式有很多種，如海扶刀治療、腹腔鏡肌瘤剔除術、宮腔鏡肌瘤電切除術、陰式肌瘤剔除術、開腹肌瘤剔除術、子宮動脈栓塞術、子宮切除等，每種手術都有各自的適應症。子宮肌瘤是否需要手術治療以及適合哪種手術方式治療，在檢查後，臨床醫生會根據其具體情況做分析和建議。

海扶刀是一種非侵入性的治療方式，治療子宮肌瘤有如下優勢：1.不開刀、不穿刺、不流血、痛苦小；2.保留子宮，不傷及子宮正常組織；3.不影響女性正常內分泌功能；4.治療時間短、術後恢復快；5.不需要麻醉；6.多發性、複發性子宮肌瘤可重複治療；7.避孕時間短，大多治療後3-6個月可以備孕。如果檢查適合海扶刀治療，可以首選。

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