嬰兒/兒童急救課堂
報名參加了一個由英國紅十字會組織的嬰兒/兒童的急救課程,課上老師講授方法並讓我們用假嬰兒和兒童做演練,所涉及的大部分緊急情況都是生活中很可能遇到的,了解並熟知臨時的對應技巧很有必要。這裡對課程做個小結,大致說說我記下的一些方法。
首先說明一下這些急救方法對於嬰兒和兒童的年齡劃分,嬰兒:0-12個月,兒童:13個月到16歲。以下列出的急救方法按步驟進行,若有不妥請諒解,本人並非醫學專業出身。
如果突然發現嬰兒失去意識,深呼吸,盡量不要驚慌,你可以這樣做:
1. 和嬰兒說話,叫他的名字,反覆呼喊他,查看反應。
2. 多次觸碰雙腳腳心,腳心是人體最敏感的部位之一,可以幫助刺激大腦反射。
3. 嬰兒平躺,輕抬嬰兒下巴,下巴稍高嘴巴能自然張開即可,頭部不用太向後,這樣做可以打開呼吸道氣門。成人需俯下身聽嬰兒是否有呼吸聲並觀察胸部是否有呼吸起伏。
4. 若嬰兒有呼吸但無意識,成人應立刻一隻手托屁股另一隻手托脖子把嬰兒平抱起,然後一隻胳膊把嬰兒面朝前(朝向自己身體內側)呈一條直線夾緊,屁股位置必須高於頭部,嬰兒此時這個姿勢稱為Recovery Position(恢復姿勢),同時用另一隻手趕緊撥打急救電話。(若周圍有其他人幫忙打電話,也可以雙手對嬰兒做恢復姿勢)
5. 若嬰兒無呼吸無意識,需要第一時間撥打急救電話,並在等待醫生到達前為嬰兒進行CPR(心肺復甦術),具體方法:稍抬高嬰兒下巴,嘴包裹住嬰兒口鼻吹氣5次,接著用食指和中指用力按壓前胸位置30次(嬰兒肋骨很柔軟不用擔心骨折),再吹氣2次,按壓30次,吹氣2次,按壓30次,以此循環。(只有第一次吹氣5次)如果按壓過程中沒有計數也沒關係,重要的是一直在重複吹氣和按壓的過程,直到醫生來或嬰兒恢復呼吸為止。
如果是兒童突然失去意識,你可以:
1. 和兒童說話,叫他的名字,反覆呼喊他,查看反應。
2. 兒童平躺,努力抬高下巴,成人需俯下身聽兒童是否有呼吸聲並觀察胸部是否有呼吸起伏。
3. 若兒童有呼吸但無意識,讓他平躺後稍微弓起他們的腿並借力向左邊翻身側躺,然後抬高兒童下巴保持呼吸順暢並立刻撥打急救電話。
4. 若兒童無呼吸無意識,讓他平躺,立刻撥打急救電話,在等待醫生到來之前實施CPR,具體方法:把下巴盡量抬高,捏住兒童鼻子的同時進行口對口人工呼吸,吹氣5次,雙手交叉用力按壓前胸30次,吹氣2次,按壓30次,再吹氣2次,按壓30次,以此循環。(只有第一次吹氣5次)直到兒童恢復自主呼吸或急救人員趕到為止。
被異物卡住喉嚨也是經常被家長擔憂的緊急情況之一,如果嬰兒或兒童被卡住但還有自主咳嗽,讓他前傾上半身然後輕拍後背,異物一般會咳出來。如果異物卡喉已經讓嬰兒和兒童喪失呼吸能力了,你可以這樣做:
嬰兒:
1. 大人坐著讓嬰兒面朝下趴在大人一側的大腿上,屁股的位置必須高於頭部。
2. 用力拍打嬰兒後背,最多拍打5次。通常情況下異物都會咳出,這是嬰兒時期本能的反應,面朝下拍咳出異物後可以不用去醫院做進一步檢查。
若面朝下拍咳5次無效
1. 立即把嬰兒面朝上反轉過來放在成人雙腿上
2. 用食指和中指同時用力按壓嬰兒乳頭下面位置的胸口處,最多按壓5次。如果以這個姿勢咳出異物,必須要去醫院做進一步檢查,確認肺部沒有吸入性感染。
兒童:
1. 讓兒童保持站立姿勢並盡量前傾身體
2. 成人用力拍打兒童背部,最多5次,如異物咳出來就不需要去醫院做檢查。
若後背拍咳無效
1.兒童面朝前並前傾,成人立刻雙手握拳環抱緊孩子腹部最柔軟的位置(肚臍周邊)
2. 成人努力向內使勁扣打兒童腹部,最多反覆5次,如異物咳出來也需要去醫院做進一步檢查確認其他臟器沒有受損。
燙傷和燒傷平時生活里很常見,不同燒燙傷的處理辦法完全不同,如果是電傷或皮膚被燙黑、紫紅、水泡,必須立即撥打急救電話。如果是輕微燙傷,包括皮膚髮紅和燙傷面積在2個手掌大小以內,你可以這樣做:
嬰兒/兒童:
1.快速降溫燙傷處,涼水下猛衝10分鐘,必須保證10分鐘!!否則無效。周圍沒有水龍頭,可以先使用視線範圍內拿得到的無酒精,乾淨的任何飲料(包括碳酸飲料)來沖洗燙傷處,再迅速轉移到有水龍頭的地方繼續沖洗。
2. 給傷口降溫後,找來乾淨的保鮮膜鬆鬆的裹住燒傷處,直到孩子感覺不痛為止再摘掉。任何燙傷膏請在這兩個步驟結束後再塗抹。
不小心跌倒擦破皮或者皮膚被小東西劃傷,一般貼上創可貼就好了。如果是比較嚴重的傷口流血,第一時間止血最關鍵,你可以這樣做:
嬰兒/兒童:
1.隨便找一條視線範圍內的毛巾/床單/任何布料,快速包裹住傷口並使勁按壓,壓迫止血。捂傷口的布料不用擔心不幹凈,如果布料上沾滿油漬污漬一樣可以使用它按壓止血,到了醫院自然會有醫生負責清理傷口。(不要循規蹈矩的去找醫用紗布,這樣只會耽誤你的止血時間)
調查顯示發燒的孩子里,有6-7成會出現/出現過高熱癲癇的癥狀,應對即時能很大程度上避免體溫過高對大腦神經的損害,你可以這樣做:
嬰兒/兒童:
1. 快速打開室內的窗戶或通風系統
2. 脫光孩子的衣服(高熱癲癇發作過程請不要做任何嘗試阻止的行為,否則只會變得更糟)
3. 癲癇發作過後立刻抱緊孩子安撫
4. 找來一些涼毛巾或酒精棉球擦洗關節內處和額頭,保持涼爽
兒童癲癇病發作,不管是在家裡還是公共場所都是非常難受和危險的緊急情況,若遇到身邊兒童出現癲癇,你可以這樣做:
1.迅速找一塊柔軟的毛巾/毯子/任何布料團起來墊在兒童頭部下面保護腦部不受重創(癲癇發作過程中不要試圖阻止)
2. 迅速撥打急救電話
3. 兒童癲癇稍穩定後,幫助他側躺並輕抬下巴保持呼吸順暢,等待急救人員
感冒發熱很正常,但如果在發熱的同時還在肢體上發現了紅疹就必須多加小心了,一定要學會分辨判斷腦膜炎的方法,你可以這樣做:
嬰兒/兒童:
找一個空的透明玻璃杯,按壓紅疹,如果按壓時紅疹消退就排除腦膜炎可能,若紅疹按壓不退需要立即去急診做進一步檢查排除。
流鼻血的原因有很多,處理方法也是千差萬別,輕度普通流鼻血可以快速通過正確處理來止血,你可以這樣做:
嬰兒/兒童:
1. 一隻手捏住鼻子最柔軟的地方(位於鼻子下部),身體前傾
2. 繼續保持這個姿勢捏住10分鐘,一般都會止血,若鼻血還在流請立刻前往醫院就診。
兒童在活動過程中有可能會跌傷甚至骨折,通常受傷後孩子都會大哭並嘗試活動,若即時處理得當可以避免不必要的二次傷害,你可以這樣做:
1.搜集身邊柔軟的布料/書包/靠枕,墊壓在骨折的位置下方起支撐和固定作用。
2. 叫身邊人立即撥打急救熱線。
三個小時的課程大概內容很緊湊,我一邊飛快的寫筆記一邊參與各種情況的假人演練,尤其在寫完這篇小結後,我對自己臨時救場一些緊急情況的信心又提高了不少,不過文章里提到的救助方法也並不是每一次百分百奏效,還是要判斷好急救情況的輕重程度,關鍵時刻撥打急救熱線,不要猶豫去醫院檢查,專業的醫生總會有辦法幫你。
此文為「英國養娃那些事兒」特約原創作品
作者米胖面胖的超人媽
首發於「不列顛Two胖在成長」
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