「老年痴呆症」你了解嗎？認知和心理的7種變化，6種預防的方法

概觀

痴呆不是一種特定的疾病。相反，痴呆症描述了一組影響記憶，思維和社交能力的嚴重影響日常功能的癥狀。

雖然痴呆症通常涉及記憶力減退，但記憶力喪失的原因不同。所以記憶力衰退本身並不意味著你有痴呆症。

老年痴呆症是老年人進行性痴呆最常見的原因，但也有許多痴呆原因。根據病因，一些痴呆癥狀可以逆轉。

癥狀

痴呆癥狀根據病因不同而不同，但常見體征和癥狀包括：

認知變化

記憶喪失，通常由配偶或其他人注意

很難溝通或找到單詞

難以推理或解決問題

難以處理複雜的任務

計劃和組織難度很大

協調和運動功能的困難

混亂和迷失方向

心理變化

個性的變化

蕭條

焦慮

行為不當

妄想症

攪動

幻覺

什麼時候去看醫生

如果您或親人有記憶障礙或其他痴呆癥狀，請去看醫生。一些可治療的疾病可能會導致痴呆癥狀，因此確定潛在原因很重要。

原因

痴呆涉及大腦中神經細胞的損傷，這可能發生在大腦的幾個區域。根據受影響的大腦面積，痴呆症會以不同方式影響人。

痴呆症通常按照他們共同的方式分組，例如受影響的大腦部位或是否隨時間推移惡化（漸進性痴呆）。一些痴呆症，如藥物反應或維生素缺乏引起的痴呆症，可能會隨治療而改善。

進行性痴呆

進展和不可逆轉的痴呆類型包括：

阿爾茨海默氏病。在65歲及以上人群中，阿爾茨海默病是痴呆最常見的原因。

儘管阿爾茨海默病的病因尚不清楚，但老年痴呆症患者的大腦中通常會發現斑塊和纏結。噬菌斑是稱為β-澱粉樣蛋白的蛋白質團塊，纏結物是由τ蛋白質組成的纖維纏結物。

某些遺傳因素可能會使人們更容易患上阿爾茨海默氏症。

血管性痴呆。這種第二種最常見的痴呆類型是由於血液供應給大腦的血管受損所致。中風或其他血管疾病可能導致血管問題。

路易體痴呆。路易體是在路易體痴呆，阿爾茨海默病和帕金森病患者的大腦中發現的異常蛋白質團塊。這是漸進性痴呆更常見的類型之一。

額顳葉痴呆。這是一組疾病，其特徵在於大腦額葉和顳葉神經細胞的分解（退化），這些區域通常與人格，行為和語言有關。

與其他痴呆症一樣，原因尚不清楚。

混合性痴呆。對80歲以上痴呆患者的大腦進行屍體解剖研究表明，許多人患有阿爾茨海默氏病，血管性痴呆和路易體痴呆。正在進行研究以確定混合型痴呆如何影響癥狀和治療。

其他與痴呆有關的疾病

亨廷頓氏病。由於基因突變，這種疾病會導致大腦和脊髓中的某些神經細胞被浪費掉。體征和癥狀，包括思維（認知）技能的嚴重下降通常出現在30歲或40歲左右。

創傷性腦損傷。這種情況是由重複的頭部創傷引起的，例如拳擊手，足球運動員或士兵所經歷的。

根據受傷的大腦部位，這種情況會導致痴呆癥狀和癥狀，如抑鬱症，爆發性，記憶力喪失，運動不協調和語言障礙，以及運動緩慢，震顫和僵硬（帕金森病）等。在創傷後的幾年內，癥狀可能不會出現。

克羅伊茨費爾特 - 雅各布病。這種罕見的腦部障礙通常發生在沒有已知危險因素的人群中 這種情況可能是由於蛋白質的異常形式。Creutzfeldt-Jakob疾病可以通過暴露於患病的大腦或神經系統組織而遺傳或引起。

這種致命疾病的癥狀通常出現在60歲左右。

帕金森病。許多帕金森病患者最終會出現痴呆癥狀（帕金森病痴呆症）。

可逆轉的痴呆癥狀

治療可以逆轉一些痴呆症或痴呆癥狀的原因。他們包括：

感染和免疫紊亂。發燒或其他身體試圖抵抗感染的副作用可能導致痴呆樣癥狀。由身體免疫系統攻擊神經細胞引起的多發性硬化等病症也可能導致痴呆。

代謝問題和內分泌異常。患有甲狀腺問題，低血糖（低血糖症），鈉或鈣過少或過少或吸收維生素B-12能力受損的人可能會出現痴呆樣癥狀或其他人格改變。

營養缺陷。沒有喝足夠的液體（脫水）; 沒有得到足夠的硫胺素（維生素B-1），這在慢性酒精中毒患者中很常見; 並且在飲食中沒有獲得足夠的維生素B-6和B-12會導致痴呆樣癥狀。

對藥物的反應。對藥物的反應或幾種藥物的相互作用可引起痴呆樣癥狀。

硬膜下血腫。大腦表面和大腦覆蓋物之間的出血在跌倒後在老年人中很常見，可能會引起與痴呆相似的癥狀。

中毒。暴露於重金屬（如鉛）和其他毒物（如殺蟲劑）以及酗酒或娛樂性藥物使用可能導致痴呆癥狀。治療可能會導致癥狀消失。

腦瘤。很少可能由腦腫瘤造成的損傷導致痴呆。

缺氧。當器官組織沒有獲得足夠的氧氣時，這種情況也稱為缺氧。由於嚴重哮喘，心臟病發作，一氧化碳中毒或其他原因，可能會發生缺氧。

正常壓力腦積水。這種情況是由腦室擴大引起的，可能會導致步行問題，泌尿困難和記憶力減退。

風險因素

許多因素最終可能導致痴呆。一些因素，如年齡，不能改變。其他可以解決，以減少您的風險。

無法更改的風險因素

年齡。隨著年齡增長，風險會增加，特別是在65歲以後。然而，痴呆不是衰老的正常部分，並且年輕人可能會出現痴呆症。

家史。有家族痴呆症的病史會讓你更容易患上這種疾病。然而，許多有家族史的人從未發生過癥狀，許多沒有家族史的人也這樣做。測試以確定您是否有某些基因突變可用。

唐氏綜合症。到中年時，許多唐氏綜合症患者會出現早發性阿爾茨海默病。

輕度認知障礙。這涉及記憶方面的困難，但不會損失日常功能。它使人們患上痴呆的風險更高。

您可以更改的風險因素

您可能能夠控制以下痴呆症的風險因素。

重度酒精使用。如果你喝大量的酒精，你可能會有更高的痴呆風險。然而，一些研究表明，適量的酒精可能具有保護作用。

心血管風險因素。這些包括高血壓（高血壓），高膽固醇，動脈壁脂肪堆積（動脈粥樣硬化）和肥胖。

蕭條。雖然尚未得到很好的理解，但晚年的抑鬱症可能表明痴呆症的發展。

糖尿病。如果患有糖尿病，可能會增加痴呆的風險，特別是如果控制不佳的話。

抽煙。吸煙可能會增加患痴呆和血管（血管）疾病的風險。

睡眠呼吸暫停。打鼾並有發作的人在睡著時經常停止呼吸可能會造成可逆的記憶喪失。

併發症

痴呆可以影響許多身體系統，因此影響功能。痴呆可導致：

營養不足。許多痴呆患者最終會減少或停止攝入營養素。最終，他們可能無法咀嚼和吞咽。

肺炎。吞咽困難會增加窒息或吸入食物進入肺部的風險，這可能會阻塞呼吸並導致肺炎。

無法執行自我照顧任務。隨著痴呆症的進展，它會干擾洗澡，穿衣，梳理頭髮或牙齒，獨立使用廁所並準確服用藥物。

人身安全挑戰。一些日常情況可能會給痴呆症患者帶來安全問題，包括駕車，做飯和單獨行走。

死亡。晚期痴呆導致昏迷和死亡，通常由感染引起。

預防

有沒有可靠的方法來預防痴呆，但有些步驟可以幫助你。需要更多的研究，但可能有以下幾點好處：

保持主動。精神上的刺激活動，如閱讀，解決謎題，玩文字遊戲，以及記憶訓練可能會延緩痴呆的發作並降低其效果。

身體和社交活躍。身體活動和社交互動可能會延緩痴呆的發作並減輕其癥狀。多動一下，每周鍛煉150分鐘。

戒煙。一些研究顯示，中年及以後的吸煙可能會增加痴呆和血管（血管）疾病的風險。戒煙可能會降低你的風險，並會改善你的健康。

獲得足夠的維生素D.研究表明，血液中維生素D水平低的人更容易患上阿爾茨海默氏症和其他形式的痴呆症。你可以通過某些食物，補充劑和陽光照射來獲得維生素D.

建議在增加維生素D攝入量以預防痴呆之前進行更多研究，但確保獲得足夠的維生素D是個好主意。

降低血壓。高血壓可能導致某些類型痴呆的風險較高。需要更多的研究來確定治療高血壓是否可以降低痴呆的風險。

保持健康的飲食習慣。健康的飲食習慣很重要，原因很多，但地中海式飲食（含有豐富的水果，蔬菜，全穀物和歐米茄-3脂肪酸等膳食，常見於某些魚類和堅果中）可能會促進健康，並降低發展為痴呆。

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