海軍總醫院李田昌研究稱，北京93％高齡房顫支架術後患者僅接受雙抗治療

海軍總醫院李田昌、張博陽等在一項多中心研究中報告，在北京高齡（>75 歲）房顫在支架置入術後主要使用雙聯抗血小板治療，而三聯治療比例比較低。

在467例高齡房顫支架術後患者中，使用阿司匹林加氯吡格雷的患者佔到93.4%。

僅4例患者使用氯吡格雷加華法林，17例（3.64%）使用阿司匹林+氯吡格雷+華法林的三聯抗栓方案。

作者指出，高齡人群的年齡為>75 歲，根據 CHA2DS2-VASc 評分，年齡>75 歲計 2 分，根據ESC及ACC/AHA的指南，>2 分的房顫患者都需要口服抗凝葯，即這部分患者應當全部使用三聯抗栓。

研究中，HAS-BLED評分≥3分的患者即出血高危患者全部使用二聯用藥治療，而在 HAS-BLED＜3分的出血低危患者中，僅 5.03%使用了三聯用藥治療。

作者認為，研究表明，這可能與中國並沒有指南明確指導該如何使用三聯藥物有關。

調查了研究北京地區十二家醫院高齡房顫合併急性冠狀動脈綜合征（ACS）患者支架置入術後抗栓策略的現狀。

來源：張博陽，劉鵬飛，王楠楠等. 北京地區高齡心房顫動合併急性冠狀動脈綜合征患者支架置入術後抗栓策略的現狀.中國循環雜誌. 2018;33:30-35.

轉載：請標明「中國循環雜誌」

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