肺癌伴隨胸腔積液該如何治療？

肺癌常出現胸膜腔的轉移，造成胸腔積液。胸腔積液的量較少時，患者不會因此而出現明顯的不適，當出現大量的胸腔積液時，出現胸腔積液一側的肺組織會受到胸水的擠壓，造成肺不張，而縱膈和心臟會被胸水向另外一側胸腔排擠，患者會出現胸悶、氣急、咳嗽等癥狀，嚴重時，患者的活動能力可明顯受阻。

出現這些情況時，醫生首先會安排做胸腔內的局部治療。最簡單的方法是用穿刺針穿入胸腔，抽取胸水以緩解胸水對胸腔的壓迫。更多用的是向患者的胸腔內置入一根較細的引流管，在一天至數天不等的時間裡，緩慢引流出胸水，以避免短時間內大量、快速抽液時患者無法耐受。待胸水引流充分後，醫生會通過引流管向胸腔內注入治療藥物，然後夾閉並保留引流管，待其作用一定時間(通常是24小時左右)後 ，再打開引流管排出藥物作用後可能仍殘餘或仍生長的胸水，然後拔出引流管。上述向胸腔內注射藥物再夾閉引流管的過程可根據具體治療的效果重複數次。

假如給肺癌伴隨胸腔積液的患者做胸腔內局部治療是「治標」的話，在給予胸腔局部治療的同時或之後，給患者針對原發腫瘤進行化療就是「治本」，以有效消滅造成該類胸腔積液的源頭。

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