中藥與冠心病不得不說的那些事

冠心病是冠狀動脈性心臟病的簡稱，是一種最常見的心臟病，是指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機能障礙和（或）器質性病變，故又稱缺血性心肌病。

我國的心血管疾病患者2.9億人，其中冠心病患者1100萬人，而且這個數字不斷在加大。

患病過程中，很多人往往傾向於吃西藥治療，見效快，但中醫藥同樣可以對冠心病有著很好的療效，今天我們來了解一下。

根據冠心病患者不同的臨床表現，採取不同的治療手法，中醫治療冠心病的方法主要概括為兩種：

心陽虧虛

心陽虧虛，即是心陽不足，是為心氣不足的重症。其根源乃是腎陽不足，可用附子(用量最多10g，因為附子有大毒，多用傷身)、桂枝，這兩種中藥都可補腎，可益腎中真火。

為什麼不用肉桂呢？肉桂也可補腎，因為《名醫方論》有說過：「火少則生氣，火壯則食氣」，所以不用肉桂而改用桂枝。另外，附子、桂枝的用量都不大，是為了微微生火，避免大補造成的過燥傷陰。

補氣的話，應多用紅參，冠心病患者如果要化血化瘀的話，都應該用紅花、桃仁、丹參等，因為患者都有不同程度的心脈瘀阻。

冠心病患者在活血化瘀的同時，應該還要注意理氣、行氣的調養，這是為了在調整臟腑的同時以調理氣血，去瘀生新。

冠心病患者的血瘀可以因寒而凝結，也可因熱而結。寒凝瘀久且可化熱。凡熱結而瘀或瘀久化熱者，如仍用溫通之品，必然助熱傷陰。

而應涼血化瘀，其意在於護陰。除此之外，冠心病患者一般都會有不同程度上的痰濁阻滯，所以經常採用可以芳香化濕濁的藥物來治療混濁，比較春砂仁、天南星、陳皮、法半夏、蔻仁。

心陰虛損

心陰虛損，冠心病患者多為老人，因為老人大多為素體陰虛。在病變過程中，很容易出現陰虛，尤其是腎陰虛的癥候，久而久之陰損氣傷，或者氣虛津液生成不足，都可出現氣陰兩虛的癥候。

所以，老人適合採用益氣養陰的方法治療。白芍、太子參、麥冬、五味子、石斛等中藥都為常用益氣養陰之品。

雖藥味不多，但都有補氣、清熱、滋陰、斂陽等四種功效。

養陰能增加氣血的來源，益氣能行血，所以在用中藥進行益氣養陰的同時，也就有了促進活血化瘀的作用。

太子參、五味子、麥冬為生脈散，根據現代藥理研究，發現生脈散具備穩定而持久的強心功效，對已經被損傷的冠狀動脈內壁有較好的修補作用，同時還能穩定正常的血壓，是非常適合冠心病患者使用的中藥材。

重點提下丹參這味中藥。

丹參，它有個別名叫「紅根」，這是一個和土地親密無間的稱呼。它們是大地的血管，它們體內流動著紅色的血液，這些血液進入人的身體，祛瘀止痛，清心安神，生肌長肉。

現代研究證實，丹參這味葯，以促進冠狀動脈側支循環的建立。就是說，心肌上，特別是缺血比較嚴重的地方，可以新長出小的動脈，達到供血的目的。這個作用非常重要，也可能是長期應用中藥治療，最後基本可以解決心絞痛問題，不發展到心肌梗死或心衰的中藥機制。

有一個很有名氣的方子，叫丹參飲，治療血淤型冠心病很有效果，由丹參、檀香和砂仁三味藥物組成，現在的很多治療冠心病的中成藥都是以丹參為主要藥物，比如復方丹參滴丸，處方思路也主要來自這個丹參飲。

一位老人家，60歲左右得了冠心病，疼得非常厲害，有的時候晚上會突然疼醒，還有室性早搏。他除了在疼的時候用硝酸甘油或者速效救心丸以外，一直堅持用活血化淤中藥，復方丹參滴丸還有山海丹。

等到10年以後，他的冠心病逐漸好轉了，幾乎不怎麼發生心絞痛了，按他老人家自己的話來講，就是「我的冠心病已經治好了」。

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