30歲，我開始整牙

時尚 06-27

「25歲還能矯正牙齒嗎？」「我30歲了去整牙還有效嗎？」活兒姐經常在後台看到關於成人正畸的問題。這一回，我們和5位成年後開始矯正牙齒的人聊了聊。你們關於成人正畸的疑問，都能在這裡找到答案。

一陣鑿鑿掏掏，六六嘴裡左上方的第一前磨牙拔掉了。此前她已經分別在兩家醫院拔掉了三顆智齒，並且補好了蛀牙，做過了牙周刮治，現在終於來到最後一步——戴牙套。

為了戴上這不能稱為美觀的「鋼牙」，今年24歲的六六，已經盼望了8年。

為了戴上牙套，六六已經等了八年 | Sputnikcccp/Wikimedia Commons

原本第四顆智齒也該拔掉的，但是X線片顯示，那顆尚未萌出的智齒距離下頜神經近到了危險的程度，如果拔掉，可能會導致永久性的麻木，諮詢過的醫生都不建議冒險。正畸醫生曾給出方案，建議改成拔掉一顆做過根管治療的磨牙，但最終沒有實施。現在的方案是，下排不拔牙，通過磨小牙齒來騰出空間。

六六口腔中的複雜情況不止這一處。她是個少見的牙槽骨量極少的人，而矯正牙齒的過程伴隨著牙槽骨的吸收和重建，這也是最終牙齒能否排列整齊的關鍵。醫生擔心，拔牙後，六六的牙齒還沒移動到位的時候，牙槽骨就會吸收完了，那麼矯治將無法達到預期效果。因此，前磨牙拔掉後，醫生又在原位填充了骨粉，希望能幫助重建。

並不是每個人都適合戴牙套，正畸之前要做詳細的評估 | 正版素材來源：圖蟲創意

先戴上的是上排的牙套。清潔好牙齒表面，塗一層黏合劑，把小方塊的托槽一顆一顆粘上去，再把細長的弓絲固定在托槽上。

一切順利的話，接下來的三年里，本來位置不理想的牙齒會在弓絲的引導下緩慢移動，直到精確抵達預設的終點。

越來越多人選擇成人正畸

現代意義上的牙套真正誕生，大約是在50年前。材料和技術的進步終於讓矯正牙齒這件事可以相對不那麼痛苦，耗時也顯著縮短，很多人一嘴的擁擠參差終於有救了。

從那時起，有心又有經濟能力的歐美父母，會把牙套作為送給孩子的禮物，「鋼牙」角色是青春片里的常見配置。中國也有越來越多的孩子戴起了牙套。只不過，對於敏感自尊的青少年來說，戴牙套的經歷未必愉快。

不止歐美，「鋼牙」角色是各國青春片里的常見配置 | 電影《初戀這件小事》

但他們可能不知道，恰恰因為這令人難堪的牙套，自己成了另一部分人的羨慕對象。像六六這樣牙齒問題不少，但年少時沒有機會矯正的人，要等到獨立工作以後，時間和金錢的自由度大大提高，才能開始彌補遺憾。

根據美國正畸醫生學會（American Association of Orthodontists）的數據，在2012年，成人正畸患者佔到了全美正畸患者的20%。北京某私立醫院的正畸專科醫生程秀告訴我，她所在的診所，成年人做矯正的比例佔到85%，18至25歲的正畸患者數目最多，26歲以上的患者最近5年也持續增長。

很多人是年齡漸長後才認識到牙齒非比尋常的重要性——需要拯救的不只是顏值，還有口腔健康。錯落的牙齒會把某些角落藏得很深，難以清潔，導致牙齒更容易壞掉，而一口爛牙會帶來無窮無盡的麻煩。這樣的患者在開始矯正後，通常會比青少年患者更聽醫生的話，也就是依從性更好。

程秀醫生接觸的正畸患者中，年齡最大的是一位55歲的先生。他原本只是想洗牙，但因為上下前牙重疊嚴重，牙結石沉積速度很快，基本3個月就需要潔治一次。這位先生只考慮了一天，就接受了醫生的矯正建議，目前已經佩戴了5個月牙套，牙齒正在緩慢排齊。

相比青少年，成人的牙齒情況可能更複雜，矯治時間會更長，一些需要利用生長發育優勢的複雜畸形，矯治效果也不如青少年。不過，一般類型的牙齒不齊，成人和青少年矯治效果是一樣的。

吉賽爾·邦辰也是在成年之後才戴了牙套。不過她戴的不是鋼牙，而是透明的隱適美。

我邀請了五位成年後開始正畸的朋友講述他們矯正牙齒的故事。他們情況各異，周圍人的態度也不相同，但一致的是，他們都為自己做了這個決定感到慶幸。

一個有趣的事實：不論中外，正畸人群都是以女性為主。我們的五位講述者中也只有一位男士。

「我在分娩前拆掉了牙套」

小亂

自由職業，坐標佛山

正畸年齡：16歲和26歲（歷時一年半）兩次正畸。

正畸價格：（第二次）公立醫院，陶瓷自鎖，全部加起來差不多2萬。

我的上頜較突，醫生說叫「骨性突」，中度偏輕，可整可不整。但是對我來說，這是一個不容迴避的問題，當時我剛學習化妝，可以給自己畫出眉毛，貼出雙眼皮，修容讓鼻子看起來更挺拔，但是任憑化妝技術多高超，牙齒問題永遠都會是一大敗筆，拍照多角度死角，拍視頻更是暴露無遺，我知道繞不過去，就只能下決心面對。

之前第一次戴牙套時犯了幾個錯誤：一是去的診所並不正規，二是沒有拔牙來達到理想的效果，三是沒有堅持戴保持器。後來才知道，很多整牙的人，都已經是二次矯正了，原因跟我大同小異。教訓就是，找對牙醫很重要！聽牙醫的話很重要！堅持很重要！

第二次矯正，朋友推薦了一位比較有名的正畸醫生。拔了4顆牙，接下來大概3—4周複診一次，每次複診完牙齒都比較酸爽，要吃一兩天軟的食物，然後就慢慢恢復正常飲食了。習慣了就沒那麼痛苦，而且可以順便減肥。打了兩顆骨釘在牙骨上，作為力量支撐。聽起來很可怕，但是打的時候用了麻藥，並沒有什麼感覺。

第一次整牙還小，所知甚少，只聽大人安排。第二次是自己了解後去的，積極配合很多。父母會覺得，你都嫁人了還有什麼必要？但是老公很支持。在正畸進行到差不多一年時，我打算懷孕，醫生說不影響。於是我就懷了寶寶，分娩前拆掉了牙套。

「最重要的是可以自信地笑了！」 | 鍾與氏Darla

現在不那麼害怕被抓拍，也很喜歡自拍和被拍了，最重要的是可以自信地笑了！我周圍的人蠻有素質，一般不會瞎操心來問我怎麼這麼大了還戴牙套。只有幾個親戚會說，長輩那種，我就說想變美啊，想變美又不丟人。

「大閘蟹照啃，

箍牙完全不影響我吃東西」

達文西

互聯網行業從業者，坐標北京

正畸年齡：33歲。戴牙套一年半，保持器目前戴了快半年，還要戴一年左右。

正畸價格：私立醫院，不鏽鋼托槽，門牙位置換成透明塑料材質的，價格應該在1.6萬左右。

從小很介意牙齒不齊，不敢露齒笑。18歲時去過上海一家醫院，拍完片醫生說我做矯正可能會影響骨骼，臉會歪，就沒做。後來幾年陸續在不同牙科諮詢過，醫生都說不至於。這次醫生明確說，不會有這種問題，就做了。

一顆牙也沒有拔，整個過程，也就每個月換鋼絲之後當天晚上會牙齒酸軟，別的沒覺得有什麼疼的。要說不方便的話就兩個事兒吧，一個是剛開始三個月講話大舌頭，比較煩這一點；另一個是每次吃完東西都要清理。

理論上，需要用門牙啃的東西就不能吃了，比如說蘋果、生梨，但都可以切成塊。朋友知道我喜歡吃大閘蟹，就送了我一套專門吃大閘蟹的工具，說我箍牙的時候可以用，但其實我後來一直還是用牙齒在啃。箍牙過程中好像沒有任何影響我吃東西的。

我有時候在朋友圈發吃火鍋啊、啃玉米呀、吃螃蟹什麼的，牙醫就會在下面留言說吃慢點，或者說你盡量別啃這些硬的東西，我都沒有理他。直到有一天，我發了一張圖，一個盤子當中一整根玉米，然後說你們猜我能不能把它啃完？牙醫看不過去了，留言說，牙套上的東西掉一個，補上的話要2000塊。

（所以啃了沒？有沒有多花2000塊？）啃了。沒有沒有，沒有掉下來過。

「箍牙過程中好像沒有任何影響我吃東西的。」 | 鍾與氏Darla

反正我從來沒有因為箍牙而瘦掉過一點，聽別人說箍牙疼得瘦了20斤，很羨慕。反而現在帶保持器，我會覺得挺麻煩的，因為每次吃飯前要拿下來，隨手放，容易掉。而且這個材質容易開裂，壞了又要重新去配，還挺費錢的。

我從小經常做一種夢，就是夢到我牙齒都掉了，新長出來的牙齒都很整齊。但自從箍牙之後，這一類夢就再也沒有做過了。現在只有一個問題，就是兩顆門牙出現了黑洞三角區，等我戴完保持器，要去做牙齒貼面。

因為我戴的牙套，門牙的幾個位置是透明的，不太明顯，甚至有人都沒有注意到我在做正畸。很多知道的人會表示疑惑，還有人問我說：「啊，你還沒有成年嗎？不是成年後不能正畸了嗎？」可見大家有不少誤解。我還挺樂意告訴那些想要正畸的人，趕緊去做。主要這個事情，按醫生的說法不只是為了美觀，更是為了健康，不然上了年紀後，牙齒會出現很多問題。

我正畸之前跟我媽媽說，她極力反對，問我還記不記得小時候醫生不讓弄說臉會歪，我是瞞著她弄完以後再告訴她的。知道了也沒什麼，後來看到我牙齒變整齊了，臉也沒有事兒，還挺支持的。

「聽爸爸的話，想想真明智」

左耳日月

醫務人員，坐標長春

正畸年齡：19歲。一共戴了兩年半。

正畸價格：公立醫院，戴的是進口的鈦合金材料的牙套，總花費在1.5萬左右。

我的牙是整體向前凸，也就是齙牙，牙齒本身個頭也偏大，嘴唇被頂得閉不嚴。以前習慣了，就沒在乎，等上了醫學院，美女如雲，才開始意識到自己的缺陷。下定決心也是因為父親的鼓勵以及資助，每天只要想到自己會美一點，就會克服一切困難。

正畸的過程很疼，拔了4顆虎牙後面的牙齒，還有4顆立世牙（智齒）共8顆。吃東西很困難，每個月牙套都需要收緊，會無法吃飯，三天里只能喝粥還有吃蛋糕，所以那會兒特別瘦。刷牙要用特殊的牙刷，牙刷頭分別是中間凹進去的刷頭和中間凸起的刷頭，凹進去的用來刷牙齒，凸起的用來刷牙套。每次說話不小心就會刮到嘴唇或牙齒，口腔潰瘍是常有的事。其中有很長的階段需要戴橡皮圈，很小的那種，一不小心就會吃掉，還會擔心能不能消化。

「箍牙過程中好像沒有任何影響我吃東西的。」 | 鍾與氏Darla

那會兒都不怎麼愛說話，說多了也會被人一個勁兒盯著嘴看。所以現在看見有戴牙套的人，我都盡量不去看他的嘴。

從來沒有想過要打退堂鼓，只是希望時間能短一點，但每次醫生說還需要再戴幾個月或半年時，我就會很沮喪。好在我工作的第一天是摘了牙套去的，很幸運。確實是變得比以前好看了些。

周圍的人會好奇，很多親戚朋友都說幹嘛花錢遭那罪。我媽媽也很怕我疼，不希望我弄，但我主要還是和爸爸好，更聽他的話，而且我爸爸有說服能力，成功勸說了我媽媽。總之那會兒沒在意其他人的觀點，主要聽爸爸的話了，現在想想真的是明智之舉。

「醫生說：你這剪得比我都好」

醫生甲

醫生，坐標北京

正畸年齡：30歲。因為一共要戴77副隱適美的牙套，時間相對比較長，大約需要小三年，目前還在矯正中。

正畸價格：公立醫院，5萬左右。

我的虎牙長在外面，一開始沒準備整牙齒，但是隨著年齡增長，牙齦問題逐漸出現了，牙根會比較暴露，所以決定整牙。

因為我自己也是醫生，就在認識的人里隨便找了個我同學來當我的醫生。選隱適美是因為年紀畢竟大，不想總是跟人解釋鐵箍。加上自己的職業是醫生，經常需要跟患者溝通，也想避免麻煩。

可能也因為自己是醫生吧，所以整牙的依從性特別好。過程沒什麼特別的，每次帶上一副新的隱適美，只有第一天稍微有點難受，後面就相對比較舒服了，而且每天佩戴的時間也能滿足最低要求。

有一件挺有意思的事。隱適美有時候會裝一些配件，繩子、鋼絲之類的，牙套上需要剪掉一部分或者磨掉一部分。我同學知道我是外科大夫嘛，就說你回家自己剪就行。後來去複查的時候給他看，他說：「我X，你這剪得比我都好，太厲害了！」

每一步進展都挺明顯的，當然你去看相鄰的牙套之間，不會有什麼太大的差別，但是有時候能看到一顆牙齒明顯回來了，還是挺興奮的。它的過程不是每次回去一點點，而是分成幾步，一開始牙縫打開，然後牙齒矯正，最後牙縫收回。

「每一步進展都挺明顯的。」 | Pinterest

牙套現在已經戴了2年了，牙齒看起來還是比較整齊的，已經到了收牙縫的階段了，堅持唄。

周圍的人確實知道我原來的牙齒問題比較大，所以也沒什麼人特別問我。另外，如果不主動說出來，不是特別熟悉的人是看不出來我做隱適美的。家人也都很支持，反正花自己的錢。

「我帶動了周圍的人去正畸」

喜歡啃甘蔗

互聯網教育運營，坐標成都

正畸年齡：29歲。醫生說一共需要兩年，到現在已經一年八個多月了。

正畸價格：公立醫院，透明陶瓷托槽，大概一共2萬。

我有一顆牙齒內嵌，導致隔壁的牙齒像小虎牙。一直看著不太順眼，但因為其他牙齒是整齊的，就沒管。20多歲之後可能是長智齒的原因，加上嘴巴本身就小，牙齒開始打擠了，尤其是下面的牙齒，刷不幹凈，看著不舒服。但因為那會兒在北京讀書，還沒多少積蓄，就想著工作的時候再正畸。結果畢業之後去了西藏，那裡是沒有正畸條件的。兩年以後又回北京讀了研究生……研究生畢業了工作了，才覺得應該可以正畸了，有錢也有時間。

可能因為嘴型的原因，醫生只是建議拔掉智齒，不拔其他牙。因為其他牙要拔的話，一般都會拔4顆，醫生說那樣嘴型會凹進去，顯老。

剛開始的時候不習慣，天天喝粥，吃得特別不爽。後來就不管了，開始啃各種東西，好像也沒有什麼問題，然後就開始肆無忌憚了。

剛開始的前半年，基本上我喝一點帶色的飲料或者牛奶，都會去刷一下牙。現在不會了，只有吃完三餐去簡單刷一下，早晚再認真刷。為了正畸我也買了好多工具，剛開始是牙縫刷，後來是正畸專用的牙刷和電動牙刷，還買了水牙線。

戴牙套之後，刷牙的次數增多了 | 鍾與氏Darla

我特別喜歡吃甘蔗，不是喝甘蔗水，而是啃甘蔗。之前覺得既然啃骨頭沒有問題，那啃甘蔗應該也沒事，有一次就試了一下，結果托槽就掉了兩顆，嚇死我了。趕緊給醫生打電話，醫生讓我第二天去裝一下，以後千萬不要再掉了，不然會影響正畸時間。所以我到現在已經忍了有一年多沒吃過任何甘蔗了。

（重裝托槽加錢了嗎？）沒有。當時醫生說，下一次可不會免費了。但後來沒到一周又掉了，醫生還是給我裝了，沒收錢呢。

去年我結婚了，我不希望婚紗照上有牙套，所以乾脆連婚紗照都沒有去拍，等牙套取了之後再去拍。到現在基本上都習慣啦，也不會故意去遮。還是因為嘴巴小，一笑就暴露牙套。再抿回去的話，要費我好大勁。問題基本解決了，牙都齊了。有個苦惱就是，因為嘴巴小，牙齒都排齊之後有點往外凸。等著下次去複診的時候，看醫生用什麼方案修正一下吧。

我感覺身邊人都是支持的，我甚至還影響了其他人去正畸。感覺也不是我影響他們，而是他們應該也是準備好久了，就是沒跨出那一步，看到我跨出去了沒啥大問題，也就跨出來了吧。