輸卵管不通該怎麼辦？別哭，這幾種辦法可以幫你成功懷孕！

輸卵管堵塞或通而不暢多是由於上行性炎症感染所致，比如流產、盆腔粘連、輸卵管結核、子宮內膜炎等等。

輸卵管性疾病，已成為女性不孕的主要原因，佔到30%，須引起高度重視，如果夫婦雙方備孕1年仍不能懷孕的，在排除其他因素的情況下，可做輸卵管通暢性的診斷。

……

輸卵管堵塞或是通而不暢，須明確輸卵管堵塞的部位和破壞程度，再確定相應的治療方案。主要有以下幾個方面：

專家解讀：輸卵管堵塞的治療方法

輸卵管堵塞或通而不暢的治療方法有很多，需要根據堵塞的部位和程度來確定相應的治療方式，主要包括以下幾種：

01

輸卵管輕度粘連

輸卵管通液或造影方式，可用於輸卵管輕度粘連的情況。輸卵管通水實際上就是用含抗生素和溶解纖維的藥液，緩慢的注入宮腔然後流入輸卵管，通過藥液的運行阻力大小及迴流的情況來確定輸卵管的通暢程度，並且對於輕度輸卵管粘連有一定的治療作用，輸卵管造影同理。

優勢：操作簡便，無需特殊設備，無明顯副作用，費用低廉。

劣勢：只適用於輕度粘連的治療；須在經驗豐富的醫生操作下進行，且不能反覆多次進行。

02

輸卵管傘端粘連或堵塞

當輸卵管傘端發生粘連，或者阻塞發生於傘端及擴大到末端時，可採用輸卵管粘連分離術，或輸卵管造口術來治療。輸卵管周圍粘連分離術，是將輸卵管周圍特別是傘端的粘連分離，使輸卵管保持伸直遊離的狀態，以免過分彎曲形成輸卵管妊娠或導致不孕不育。輸卵管造口術，主要是適用於輸卵管阻塞發生於傘端及擴大至末端時，可將閉鎖部分截除另行造口，以替代原來閉塞的傘端。

優勢：適用於輸卵管傘端嚴重粘連或阻塞的情況

劣勢：對手術人員要求很高

03

輸卵管管腔堵塞

輸卵管管腔堵塞或通而不暢，現在首推宮腹腔鏡聯合COOK導絲疏通術，「兩鏡一絲」聯合相得益彰，該技術是利用腹腔鏡下分粘，行輸卵管整形修復術，在宮腔鏡將COOK導絲插入輸卵管，對輸卵管宮腔粘連起分離作用，術後注入防粘連的藥物，半小時可通。此技術微創、可視，採用此技術，在我院成功疏通輸卵管已達95%，懷孕率高。

優勢：微創、可視、復通成功率高，在我院已達95%，懷孕率高

劣勢：暫無

04

輸卵管結紮術後要求復孕

輸卵管端端吻合術，主要是針對實行過輸卵管結紮絕育術要求復孕者，屬於顯微外科手術，是在顯微鏡放大下，使用精細的手術器械，切除結紮後的疤痕或炎症阻塞部分，將兩斷端靠攏縫合，減少了對組織的創傷，提高了手術的精確度，從而提高了手術後輸卵管通暢率與妊娠率，目前據我院的臨床數據統計，已達到90%以上的妊娠率。

優勢：顯微外科技術，對合準確，癒合好；復通率高，妊娠率高

劣勢：暫無

病例

姜女士，24歲，初診日期2018年3月。主訴：因葯流清宮術後未避孕3年未孕。經醫院診斷：慢性盆腔炎、右輸卵管傘阻塞、盆腔粘連和右輸卵管系膜囊腫。3年前孕1月藥物流產清宮後，偶感右側腹脹痛，白帶月經均無明顯變化，未予重視，2年前因「右側輸卵管積液」在溫江行腹腔鏡手術，自訴通暢，但仍感腹痛，夫妻性生活正常，未避孕至今未孕。

治療：腹腔鏡下盆腔粘連松解術，右輸卵管傘造口術，右輸卵管系膜囊腫摘除術，輸卵管通液及加壓洗注術，術後行輸卵管通液明確雙側輸卵管通暢，同時須恢復輸卵管疏通蠕動功能，採用中西藥綜合治療調理，治療1個月後，於2018月6日查尿妊娠試驗（+），B超檢查見原始胎心搏動。

備孕有疑問

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