孩子鼻塞流鼻涕，只有這 2 種情況才要吃藥

我在三甲醫院做藥師 10 多年了，有很多父母經常問我，孩子鼻塞流涕，呼吸都看著難受，是不是得吃點葯能好得快點？

其實很多情況下，我們並不需要給孩子吃藥。今天我就跟大家聊聊孩子鼻塞流涕時到底該如何處理。

偶爾鼻塞、流鼻涕

不需要用藥

圖片來源：123rf.com.cn正版圖片庫

這是生活中最常見的一種情況。一般的鼻塞、流鼻涕，還伴有發熱或者咳嗽等癥狀，很可能是普通感冒或流感引起的。

只要孩子精神狀態好，還能正常吃飯、睡覺、玩耍，一般不需要吃藥。爸媽可以做的，就是盡量讓孩子覺得更舒服點，比如：

及時幫他擦乾淨鼻涕，時不時用清水洗一下鼻子周圍；

6 個月以下的寶寶多喝一些母乳；

6 個月以上的寶寶多補水，比如適當多飲用一些液體等等，嚴重的時候可以考慮用生理海鹽水幫助孩子清洗鼻腔。

要是一直不見好，下面 2 種情況就需要用藥了。

持續鼻塞流鼻涕超 10 天

或膿鼻涕伴隨發熱超 3 天

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孩子持續鼻塞流鼻涕 10 天以上沒見好轉，好轉幾天後又忽然加重，或者流的鼻涕很粘稠、發黃，同時發熱超過了 3 天，就要考慮可能是急性鼻竇炎，需要及時帶孩子就醫。

確診之後可以在醫生的指導下足劑量足療程使用抗生素治療，通常的療程建議為 10 天。

選擇抗生素時首選阿莫西林克拉維酸；頭孢類抗生素首選二代頭孢，比如頭孢克洛等。具體還要根據孩子的實際情況和醫生的推薦為主。

抗生素屬於處方藥物，務必在醫生的指導下使用，否則容易造成抗生素的濫用。

時不時鼻塞流鼻涕打噴嚏

持續半個月以上不見好

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當孩子斷斷續續一直打噴嚏、流鼻涕或鼻塞，持續半個月以上了，一直也不見好，就可能是過敏性鼻炎了，特別是孩子屬於過敏體質，或者爸媽有過敏性鼻炎的，更要注意。

這時首先要做的是避開過敏源，然後可以通過海鹽水來沖洗鼻腔來緩解孩子癥狀。如果不見好轉，及時帶孩子去耳鼻喉科就診。

一旦確診了過敏性鼻炎，如果要用藥物治療，首選鼻用糖皮質激素，但需要注意：鼻用糖皮質激素只適用於 2 歲以上的孩子，建議由醫生判斷後看是否需要用。

但其實，2 歲以下的孩子患過敏性鼻炎和鼻竇炎的幾率都非常低，並不常見。

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