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肺壞疽的西醫分類和表現

因有異物誤入氣管、支氣管,不至於引起危急性反應而滯留,其後在腐敗過程中形成的癥候,西醫定名為肺壞疽,隸屬於中醫範疇的肺癰,是其中病症之一。發生肺壞疽後,患者鼻子流膿性、腐敗性惡臭鼻液,並有呼吸困難和早晚咳嗽、咳痰等現象,引起肺壞疽的細菌、病毒,還可能帶來更多的呼吸道及全身破壞性疾病。

僅從肺壞疽來說,西醫視覺中分為乾性壞疽、濕性壞疽、氣性壞疽等。乾性、濕性等肺壞疽類別的體現,其實還是中醫中患者整體的陽氣盛或陰氣盛決定。如果是陽氣盛,體內濕氣很少,所以會表現為西醫的乾性壞疽。西醫表述為動脈受阻而靜脈迴流暢通,壞死組織水分少較乾燥、分界線清晰,體表水分易於蒸發,所以壞疽部位乾涸皺縮,感染性較輕。

氣性壞疽

濕性壞疽,中醫上是因為患者陰氣盛,也就濕氣重,對肺壞疽中的腐敗菌滋生、泛濫,帶來有利條件。所以西醫中說壞死組織含水分較多,感染嚴重、局部腫脹凸顯,並會呈暗綠色或是烏黑色。濕性壞疽中腐敗菌大肆分解蛋白質,產生吲哚、惡臭素而形成惡臭鼻涕,毒素等也容易被身體吸收,引起全身中毒和體外壞疽,甚至休剋死亡。

濕氣重導致濕性肺壞疽發展較快、無限蔓延,沒有明顯分界線,可以引發很多的併發症,像壞疽性闌尾炎、腸壞疽、產後壞疽性子宮內膜炎等,都很常見。所以濕性肺壞疽的危害性尤甚,夏天濕氣較重,那麼有乾性、濕性、氣性肺壞疽的患者,就要積極祛除濕氣,尤其是濕性肺壞疽患者更要少食濕性食物等,做好夏天肺壞疽防治工作。

濕性壞疽

氣性壞疽是有厭氧菌的梭形芽孢桿菌引起的一種嚴重急性特異性感染。潛伏期6小時-6日,病原菌主要在傷口內生長繁殖,可有氣體或無氣體產生。傷口內組織壞死、腐化,產生厭氧環境,更有利於細菌繁殖,使病情惡化快。氣性壞疽臨床癥狀為脹裂樣劇痛,傷口開始紅腫,皮膚蒼白,緊張發亮。隨後傷處轉紫黑色,出現有暗紅液體的水皰,並且可流出惡臭液體。傷口內肌肉暗紅腫脹,失去彈性,刀割不收縮亦不出血。後期出現包括毒血症在內的全身癥狀。

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