幼兒園孩子沉迷遊戲難自拔！專家：警惕「遊戲成癮」低齡化！

6月18日，世界衛生組織發布最新版《國際疾病分類》（ICD-11草案），「gaming disorder」（遊戲障礙）被列入精神疾病範圍，與「賭博障礙」同屬行為成癮障礙，引發眾多討論。

「遊戲障礙列入精神疾病，說明這一現象已經非常普遍，並且達到了一定的嚴重程度，應該引起社會重視。」廣州市婦女兒童醫療中心心理科主任醫師查彩慧教授指出，青少年遊戲成癮現象呈快速上升趨勢，臨床上遇到還在上幼兒園的孩子因為沉迷遊戲不能自拔來就診，令人非常震驚。她同時也指出，遊戲成癮的治療不僅需要家庭和醫生的干預，更需要社會參與。

「遊戲成癮」有了診斷標準

按照世界衛生組織對「遊戲障礙」的定義，是指「一種遊戲行為（『數碼遊戲『或『視頻遊戲』）模式，特點是對遊戲失去控制力，日益沉溺於遊戲，以致於其他興趣和日常活動都必須讓位於遊戲，即使出現負面後果，遊戲仍然繼續下去或不斷升級。在診斷方面，這種遊戲行為通常需要持續12個月，但如果所有診斷要求得到滿足並且癥狀嚴重的話，所需確診時間也可縮短。

「遊戲成癮的爭議不亞於同性戀，ICD-11的出台，意味著遊戲障礙被診斷為精神疾病有了依據，有著重要意義。」廣州日輝成癮和心理治療中心主任、精神科醫生何日輝指出，早在2003年，關於遊戲成癮的討論已經在國內引起關注。2013年，美國的精神疾病診斷分類標準DSM-5已經將網路成癮列入精神疾病的「候選名單」，當時也引起非常大的爭議。

何日輝介紹，爭議主要在兩大方面，一是精神醫學最大的短板在於主要依靠癥狀學診斷，而非病因學，而通過癥狀給人貼上精神疾病的標籤，缺乏確切證據，仍存在很大爭議；其次，將遊戲成癮列入精神疾病，也觸動了龐大的遊戲廠商的利益。事實上，在此次事件後，多個遊戲廠商已經發出反對聲明，認為電子遊戲沒有上癮作用，要求世界衛生組織重新評估。「而且成癮問題是世界性難題，遊戲成癮納入精神疾病後，如何治療，如何評價療效等等，都缺乏好的手段和標準。業內也對過度治療有擔心。」

何日輝指出，從成癮心理機制來說，遊戲成癮是心癮的一種，即心理渴求，是預想到這種行為就開心或興奮，就想去玩，如果遇到阻止就可能情緒失控甚至暴力反抗等等。有人曾經把網路成癮類比為「電子海洛因」，與毒品成癮相提並論，但確切來說，遊戲成癮與酒精成癮更有相似性。「很多人都打遊戲來娛樂放鬆，但大部分不會成癮，就跟很多人都會喝酒，但酒精成癮只是少部分一樣。」

遊戲成癮出現低齡化現象

專家們認為，需要特別關注的是青少年遊戲上癮現象。

查彩慧主任告訴記者，她在門診遇到過最小的遊戲成癮兒童，還在讀幼兒園。「家長剛開始沒有防範，還覺得孩子無師自通玩手機很厲害，但發展到後來，孩子玩遊戲不能停止，不讓玩就哭鬧不休，令人震驚。」查彩慧粗略估計，每逢暑假，她的門診有1/4至1/3的小病患，都跟遊戲成癮有關。「按照世界衛生組織的標準，預計10個痴迷遊戲、興趣降低、不願外出的孩子中，大約有10%-15%可以列入精神疾病的範疇。這個比例已經相當之高。」

何日輝指出，首先，遊戲設計是利用大腦的反饋機制獎賞效應，讓人快速獲得興奮和成就感，心理需求得到滿足，從而上癮，這是利用了人性的弱點。青少年相對成人來說，更加容易受遊戲誘惑上癮。其次，青少年正處於成長階段，「三觀」尚未建立，如果被遊戲中的故事情節吸引，長期沉迷一些暴力遊戲、色情遊戲，也會影響孩子的性格成長。而且青少年如果因為遊戲上癮錯過了學習成長時期，失去將來有所成就的基礎，那麼成人後更容易患上抑鬱症或人格障礙等問題。

隨著互聯網和手機等電子產品的普及，網路遊戲成癮已經是一個事實。有的孩子因此喪失社會功能，完全沒有人際交往。何日輝曾經遇到廣東一名初中生，因為之前有抑鬱症，存在學習障礙，不願意去上學，就整天在家玩遊戲，遊戲上癮後，為了玩遊戲，跟父母打架，完全喪失理智。因為常常長時間保持同一個彎腰姿勢，導致佝僂病加重，「初三的孩子走起路來跟老頭子一樣。」

「這也跟我們很多家長習慣用手機安撫孩子，缺少與孩子的互動等不良模式有關。」查彩慧說，所有不良行為的治療，都需要建立正常的行為習慣，但如果家長自己建立正常行為習慣的努力不夠，整天抱著手機不離手，糾正孩子的行為就非常困難。

「遊戲成癮的診斷標準非常嚴格，不是周末玩玩手機就算精神疾病，這一點大眾不用擔心。」不過，查彩慧指出，從醫生角度來說，遊戲成癮的治療非常難，需要相當長的療程和多樣化的手段配合，而且單靠醫生或家庭的干預是不夠的，還需要社會參與，對遊戲進行一定程度的管控，否則很難根治。

何日輝建議，就像不得賣酒給未成年人一樣，國家相關部門應健全遊戲市場體制，規範市場，成立「遊戲分級制度」，針對不同年齡層的群體設立相應的內容限制。此外，相關部門應該牽頭，要求遊戲公司拿出一定比例的收入，成立「遊戲障礙公益治療基金」，專為經濟困難的遊戲障礙患者提供治療經費。

【記者】嚴慧芳

【作者】 嚴慧芳

【來源】

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