新班子面臨中醫藥管理三大任務
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新任國家中醫藥管理局局長對中醫藥事業發展有何思考?
2015年,於文明曾在一篇名為《中醫藥事業發展的熱點問題思考》的文章中寫道,「確切的療效是中醫藥賴以生存和發展的根本所在。」
於文明寫道,療效關係到中醫藥學能否繼續為人類健康提供良好的醫療保健服務,能否在世界醫學領域佔有一席之地,關係到中醫藥事業的興衰成敗。
於文明也指出,中醫藥療效的發揮面臨著「中醫藥學理論及評價方法亟待全面繼承與創新、中醫藥被動『西化』趨勢日益嚴重、中醫藥多元化服務不能滿足、中醫臨床特色優勢難以發揮」等問題。
他給出的解決方案是,一是要逐步實現中醫診療標準的科學化、規範化、標準化、國際化,大力推廣名醫名家診治疾病的經驗與方法;二是要採用多種形式全面提高臨床醫生的中醫理論與辨證施治的水平;三是要系統總結研究充分中醫的治療優勢;四是要研製開發高效、速效、強效的中藥新葯製劑。
「中醫藥是隨著時代的科技進步、文化發展、人們認識水平的提高而不斷豐富發展的,也是在不斷的吸收同時代科技成果過程中得到發展的。但是在吸收當代科技成果的過程中一定要以我為主,為我所用」,他撰文稱。
對於近年來社會強烈關注的中藥安全性問題,於文明在文章當中也不避諱,他稱,突出影響中醫藥安全的主要原因有四:
首先,當前中醫藥標準化體系的缺失。目前中藥大多缺乏科學的質量標準,單一指標成分的定性、定量分析,並不能切實、全面地反映其臨床功效。
其次,我國中藥安全性的評價與研究尚處於初級階段,缺少針對中醫藥特點的中藥不良反應研究,缺少真正適合中藥不良反應的評價體系,未能就中藥不良反應的發生原因、發病機制、臨床表現、防治措施等作出系統的科學研究。
再次,也缺乏可供質量控制的對照品、標準品。嚴重製約了中藥質量標準的制定與產品的檢測、分析。
最後,現有中藥復方成藥大多組方藥物過多、劑量過大、工藝粗糙、劑型落後、有效成分不明確、質量不穩定、標準水平低,不能為國際市場接受。
於文明認為,要加強中藥安全性基礎研究,一方面要加強中藥材種植、炮製(製劑)的研究,從源頭上解決中藥原料質量的突出問題,另一方面應加強中藥有毒成分、毒性機制的控制研究,還要加強中西藥相互作用的基礎研究,減少中西藥合用帶來的不良反應。此外,還要加強中藥材流通環節的監管,最大限度地保障公眾的用藥安全,保證人民的身體健康。
「療效是中醫藥事業發展的核心關鍵、創新是中醫藥事業發展的根本動力、安全是中醫藥事業發展的基本保障」。三年前,於文明在文章中總結的這三大挑戰,將是今後多年,他作為國家中醫藥管理局局長面臨的艱巨任務。
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