1 碗「羊胎盤湯」後 他失眠了
健康
06-30
患者 男,49 歲,因「消瘦、失眠 1 周」入院。
1 周前自訴食用「羊胎盤湯」約 500 ml 後,出現失眠,主要為入睡困難,伴有心煩、緊張感,白天精神不濟,周身疲乏無力,胃納不佳,近 1 周體重減輕約 5 公斤。平素一直有怕熱,無手抖,無多食。
查體:房顫心律,無突眼,甲狀腺無明顯腫大,無觸痛,未聞及血管雜音,雙下肢無水腫。
入院後查甲功顯示甲亢表現,但 TPOab、Tgab、TRab 均為陰性,血常規、血沉也無異常,無頸痛,甲狀腺無觸痛,也無Graves病的手抖、出汗多等高代謝癥狀,也無突眼、甲狀腺腫大等。
既往史:3 年前因心悸到我院門診就診,確診「房顫」,規律使用「胺碘酮 0.2 qd+華法林 3mg qn」至今。
診斷是?碘源性甲狀腺功能亢進症?又應該如何治療?
※胰島素短期強化治療:如何確定劑量?
※造影檢查前二甲雙胍停不停、怎麼停?
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