深夜產房：出現肩難產，做了側切，產婦的丈夫把我們告到了醫院

原標題：深夜產房：出現肩難產，做了側切，產婦的丈夫把我們告到了醫院

在我們醫院的婦產科，夜班從晚上5點鐘開始，到第二天早上8點結束。每一天的深夜，在產房，都發生著不同的故事……

「醫生，我妻子大概什麼時間能生呀？」

晚上11點，我剛給3床的產婦做完檢查，產婦的丈夫問。

「也快了，就是這1、2個小時吧。」

「太好了，醫生，我有一個請求，待會兒我妻子生產的時候，我能不能在產房陪產呢，我想留下這美好、特殊的時刻。」產婦的丈夫說話細聲細氣兒，一看就是一個有知識的人。

「可以呀，有你在身邊，你的妻子肯定會很安心，生產也會很順利的。」我轉過去，對產婦說：「你丈夫對你很好呀。」

在外國的一些電影里，我們常常會看到，產婦生產，丈夫陪在身邊，緊緊的握住妻子的手，一起面對分娩，畫面好溫馨。後來，我們醫院也和國際接軌，鼓勵產婦丈夫陪產，在產房的過道里，還張貼了一些海報和宣傳材料，對產婦家屬宣講丈夫陪產的好處和意義。但是，願意進產房陪產的丈夫，沒有幾個，現在有主動想陪產的，我們還真很高興呢。

到了夜裡1點多，三床的產婦宮口已經開全了，我和小橘子、鄭潔一起送產婦到產房，產婦的丈夫呢，也穿了手術隔離衣，手裡還拿著一個微型錄像機，準備記錄下美好的時刻。

產婦躺在產床上，子宮口已經開全了，分娩前的陣痛越來越急促。小橘子開始教她使勁兒和呼吸的技巧。鄭潔呢，在做會陰沖洗和胎心監護，我在病歷上記錄分娩前母嬰的健康狀況信息，一切都很順利。

很快，在產婦的呻吟和宮縮的壓力下，新生兒的胎頭已經露出來了，但嬰兒的頦部緊壓著產婦的會陰，小臉已經略有些紫色，真正要命的是，胎兒的雙肩緊緊地卡在了產道里！

我心裡哆嗦了一下，不會吧，是肩難產！

肩難產，顧名思義，就是因為寬肩膀造成的難產，胎兒的胎頭娩出後，雙肩卻被卡在產道里，通常用常規助產方法不能娩出。就算對於我們這些日夜在產房裡打滾兒、見多識廣的人來說，這個名詞也完全可以用「恐怖」來形容。我們最怕遇到肩膀寬的新生兒了，引發的肩難產那可是要命的事兒，要孩子的命，要媽媽的命，也會要了我們的命！

雖說現在醫學如此發達，但是，幾百年來，肩難產卻一直是醫院產科的夢魘之一。簡單地理解，它的發生率與胎兒體重有直接關係，胎兒越大，發生肩難產的幾率越大。在我們醫院，對體重超過4公斤的胎兒順產，產前都要謹慎評估，就怕遇到肩難產。但是，低體重胎兒照樣有可能發生，那些高齡、肥胖、糖尿病、懷孕時體重增加太多、骨盆不正常的產婦，也會發生肩難產。

肩難產屬於分娩時的急症，處理不好，新生兒會由於產程過長窒息而死，產婦也會因為產後出血導致生命危險，因此，必須想辦法用最快的速度讓胎兒卡住的雙肩脫困。有時，甚至可能會不得已將寶寶鎖骨折斷，以幫助寶寶娩出。在時間緊迫、救命第一的原則下，娩出的新生兒可能會受到各種不同程度的傷害，如臂神經叢受損導致上肢麻痹無力、鎖骨或肱骨骨折等。其中有些可恢復，有些傷害則可能是永久性的。

情況緊急，我立刻上台，接過鄭潔遞過來的剪子，一剪子下去，對產婦實行最大限度的會陰側切，人為地擴大產道通路，以利於胎兒娩出。

我壓著新生兒的頭，大喊：「屈大腿！」

經過前面的折騰，產婦這時已經根本沒有辦法自己動作了，在台下的鄭潔、小橘子趕緊將產婦的雙腿儘力地貼近腹部，讓她雙手抱著膝，這樣，可以幫助擴大產道，使新生兒嵌頓在恥骨上方的雙肩自然松解。

還好，我手上感覺有點鬆了，於是加了點勁兒，想向下牽引胎頭而娩出。但是，胎兒根本沒有動！小傢伙由於缺氧，臉色已經由粉紅變成了醬紫色。怎麼辦？不用想，也沒時間想，所有的動作都是下意識的，這個時候就看平時經驗的積累了。一句話，孩子和大人都不能有事兒。

「再壓恥上！」我大聲地喊著台下的人，聲音都已經變了形。

別看小橘子個子小，力氣卻大，她在產婦腹部恥骨上方觸到胎兒雙肩部位並再次用力向後、向下加壓，我配合著慢慢用手牽引胎兒……謝天謝地，慢慢的，胎兒終於出來了！

沒有歡呼聲，因為沒那閑工夫高興。

兒科醫生早就在到場候著了，馬上對新生兒進行各種保護性處理，其他人也立即開始檢查產婦產道裂傷、進行傷口縫合、預防產後出血……

我們幾個這時候才鬆了一口氣，精神上的壓力加上體力的耗費，讓我們整個人都軟了。拚命進出了幾口粗氣，我問一旁的兒科護士：「孩子怎麼樣了？」

「新生兒復甦完好，情況正常，沒有發生任何損傷！」

聽到嬰兒的啼哭，我們再次長出了一口氣，再一看在一旁陪產的產婦的丈夫，臉色蒼白的像一張紙，手裡拿著攝像機，一動不動，都忘記了自己的角色，我相信，那幾分鐘，他的記憶絕對斷了片兒。

過了一個星期，產婦和家屬帶著小寶寶出院了，我也接到了一個電話，我們科的領導馬主任找我。

「上個星期，你們接了一個肩難產，是不是側切了？」在馬主任的辦公室，她一臉嚴肅地問道。

「是呀，當時很危險。」我有些不明就裡，那個產婦我們忙活半天，不是母子平安嗎，怎麼啦？

「剛才，產婦的家屬找到醫院，投訴你們，說側切傷口疼，產婦現在哭天抹淚呢。」馬主任說。

我感到很意外，記得當時在產房裡，產婦的丈夫很平靜，怎麼會投訴我們呢？

我問：「產婦的家屬都說什麼了？」

馬主任說，產婦的丈夫投訴，我們的動作粗暴，說話聲音刺耳，動作也過大，增加了他妻子的痛苦，更重要的是進行了側切，現在他妻子的傷口一直疼。

我委屈的說：「馬主任，您也知道，產婦在床上，已經快神志不清了，孩子在產道里，多呆一分鐘就多一分鐘危險，我們只能大聲喊，使勁，使！怎麼可能像五星酒店的服務員那樣柔聲說：張女士，對不起，請您用點勁兒好嗎？我們那些助產動作，基本上是有多大勁使多大勁，都是為了胎兒順利娩出呀。」

馬主任說：「我理解你，不過患者家屬投訴到了醫院，醫務處明天要過來調查，你們也準備準備吧。」

好在產婦的丈夫，把他陪產的錄影，作為證據交給了醫院，通過查看錄影，醫務處認定我們當時緊急的診療行為沒有不妥當的地方，和產婦的丈夫做了很多解釋後，才算完事，那以後，再有人提起丈夫陪產，我們都後怕的搖搖頭。

深夜的產房，什麼事都可能發生，門鈴每一次響起，都是生命在叩門。靜靜的，聽助產士小紅姐為你講述那些生死相依、悲歡離合的產房故事。下一夜又會發生什麼呢？關注小紅姐的《深夜產房系列故事》。

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