從胃潰瘍到胃癌，比你想像得快

胃潰瘍或消化性潰瘍是一種常見的消化道疾病。.

胃潰瘍與胃癌之間有許多相似的癥狀，這樣會讓很多胃癌患者只是以為自己潰瘍了，或者普通胃疼，從而導致錯過最佳治癒機會，但是仔細區分還是有不同之處的。

那麼如何鑒別胃潰瘍和胃癌呢？

胃潰瘍的病因

1.幽門螺桿菌感染

大量研究充分證明，幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要原因。

2.藥物及飲食因素

長期服用阿司匹林、皮質類固醇等藥物易致此病發生，此外長期吸煙，長期飲酒和飲用濃茶、咖啡似亦有一定關係。

3.胃酸和胃蛋白酶

消化性潰瘍的最終形成是由於胃酸/胃蛋白酶自身消化所致，胃酸是潰瘍發生的決定性因素。

4.應激精神因素

急性應激可引起應激性潰瘍。長期精神緊張、焦慮或情緒波動的人易患消化性潰瘍。

5.遺傳因素

在一些罕見的遺傳綜合征中，如多發性內分泌腺腺瘤I型、系統性肥大細胞增多症等，消化性潰瘍為其臨床表現一部分。

6.胃運動異常

部分胃潰瘍患者存在胃運動障礙，如胃排空延緩所致胃酸分泌增加和十二指腸-胃反流所致膽汁、胰液和溶血卵磷脂對胃黏膜的損傷。

上腹部疼痛是胃潰瘍的主要癥狀。

多位於上腹部，也可出現在左上腹部或胸骨、劍突後。常呈隱痛、鈍痛、脹痛、燒灼樣痛。

胃潰瘍的疼痛多在餐後1小時內出現，經1～2小時後逐漸緩解，直至下餐進食後再復現上述節律。部分患者可無癥狀，或以出血、穿孔等併發症作為首發癥狀。

胃癌是起源於胃黏膜上皮的惡性腫瘤，在我國各種惡性腫瘤中發病率居首位。

胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。

好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。由於飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。

早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。

疼痛與體重減輕是進展期胃癌最常見的臨床癥狀。

當腫瘤破壞血管後，可有嘔血、黑便等消化道出血癥狀；如腫瘤侵犯胰腺被膜，可出現向腰背部放射的持續性疼痛；如腫瘤潰瘍穿孔則可引起劇烈疼痛甚至腹膜刺激徵象；腫瘤出現肝門淋巴結轉移或壓迫膽總管時，可出現黃疸；遠處淋巴結轉移時，可在左鎖骨上觸及腫大的淋巴結。

晚期胃癌患者常可出現貧血、消瘦、營養不良甚至惡病質等表現。

目前，我國的胃鏡已經可以清晰看清胃內部的情況，建議40-45歲以上的人，如果出現胃脹、胃痛的癥狀，一定要每年做一次胃鏡。

另外，胃潰瘍患者如果長期吃辛辣食物、飲酒、吸煙，吃一些質地堅硬的食物，癥狀反反覆復，可能會導致胃病出現性質上的變化，可能會變成胃癌。

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