孩子閱讀、書寫困難 或是學習障礙

大河健康報記者王方方

期末考試剛結束，很多家長就把孩子送進補習班。其中，有些孩子存在各種各樣的學習問題，比如粗心大意總丟分、數學怎麼都學不好、做題速度太慢等，家長希望通過上補習班幫孩子解決這些問題。對此，鄭大三附院兒童心理行為中心主任段桂琴指出，有些孩子的問題不是加強學習就能解決的，因為他可能患了一種病——學習障礙。

段桂琴介紹，所謂學習障礙，是發生於兒童的異質性綜合征。這類兒童在傾聽、閱讀、書寫、表達、推理、計算等方面的基本心理過程存在一種或一種以上的特殊性障礙，是中樞神經系統某種功能障礙所致。通常，這類兒童通過專業的學習能力訓練，可以逆轉病情、提高成績。

孩子有這些表現

當心患了學習障礙

孩子有哪些表現，要警惕學習障礙呢？段桂琴主任介紹如下：

1.閱讀困難

孩子閱讀時經常出現字詞遺漏或增加、語速過急或「語塞」，默讀困難，需藉助手指逐字指點進行閱讀。另外，有些孩子可整句讀出，但不能分讀音節，對因果順序表達欠佳。

2.書寫困難

孩子缺乏主動書寫的興趣，手部技巧笨拙（如執筆困難，系鞋帶、系紐扣動作笨拙），寫字筆畫潦草、字跡難認、常遺漏偏旁或「張冠李戴」，錯別字過多，字體排列不整齊，寫的字常溢出格。

3.數學學習困難

孩子在數學計算、推理能力、閱讀、書寫數學符號、理解概念、心算操作等方面均困難，在理解抽象概念等方面有問題。

4.視覺—空間障礙

孩子手指觸覺不敏感，精細動作笨拙，認知順序和左右困難，計算和書寫困難，有明顯的文字元號鏡像處理現象，比如把「p」視為「q」，把「b」視為「d」，把「m」視為「w」，把「6」視為「9」等。另外，孩子還可能出現判斷遠近、長短、大小、方向等困難。

5.情緒行為障礙

多數孩子有多動、衝動、注意力集中困難的現象，常有繼發性情緒問題，缺乏學習動機，多有焦慮或強迫行為（啃咬指甲）等。

個性化訓練孩子

讓學習變得不再困難

段桂琴主任介紹，目前造成學習障礙的原因並不十分明確，推測與生理因素（如遺傳、腦損傷、生理上的晚熟、早產及神經系統結構、功能異常），外部環境因素等有關。治療學習障礙，主要通過各種簡單有趣的學習能力訓練，提高孩子在學習時必須用到的看、聽、記、寫、注意力等各種基本技能。

「學習能力訓練是根據每個孩子的具體情況進行個性化定製的，在進行學習能力訓練前，要先給孩子做學習能力測驗，明確影響孩子成績的元兇，再有針對性地進行訓練，每次訓練時長一個半小時。例如：有的孩子已經7歲，但測驗顯示其視覺分辨能力只有5歲，那麼，視覺分辨差可能就是影響他成績的禍首。」段桂琴主任說。據介紹，每年都有幾千名中小學生在鄭大三附院兒童心理行為中心進行學習能力訓練。此外，還有一些自閉症、智力低下兒童在那裡訓練，取得不錯的效果。

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