心臟突然咯噔一下，怎麼回事？

在日常生活中，你是否也經歷過：有時候心臟莫名其妙跳得很快，瞬間出現了心慌、恐懼等不舒適的感覺，但一會兒又好了。出現這種現象可能是因為你知道你的股票大漲了，而更大的可能是因為你「早搏」了。

那麼早搏是怎麼回事？它預示著什麼？

什麼是早搏

早搏，就是心臟提早搏動，屬於心律失常的一種。

早搏主要的原因是心房的竇房結髮出的心房和心室正確方式收縮的命令得不到正確的執行，心房、房室交界，以及心室不按照竇房結的命令進行收縮，就會出現早搏，我們就會覺得心臟突然「咯噔」的感覺。

那麼什麼原因可以引起心臟早搏呢？是不是所有早搏的出現都是心臟的結構與功能都不正常了呢？

並不是所有的早搏都有心臟結構功能的異常，以下這些情況也會引起早搏：

情緒：緊張、焦慮、疲勞都是早搏發生的誘因；

藥物影響：服用某些藥物，如抗抑鬱葯、抗生素等也能誘發早搏；

電解質紊亂：嚴重腹瀉、大量使用利尿劑等造成電解質紊亂，如低鉀、低鎂都能造成早搏；

其他：甲亢或是飲酒也都可能誘發早搏。

心臟結構功能異常所引起的早搏才是我們尤其要關注的。

例如心臟瓣膜疾病、高血壓性心臟病、冠心病、肺心病、甲亢等都能造成早搏，尤其像心肌梗死、心肌炎、心肌病等嚴重損傷心室肌功能的疾病更容易造成室早。

那麼發現早搏要治療嗎？

並不是所有的早搏都需要治療。偶爾出現的心慌或者心臟覺得咯噔一下，不用太過緊張；但如果經常有類似不適，還是建議儘快去醫院的心內科就診。

首先，醫生會根據具體情況，建議進行 24 小時動態心電圖檢查，也就是醫生常說的「背一個 Holter」。Holter 是一種攜帶型的動態心電圖監測儀，能夠連續記錄患者 24 小時內共發生了多少次哪種性質的早搏以及是否還同時存在其它心律失常。

這些信息有助於醫生找到早搏的原因，以便下一步治療。治療早搏也講究標本兼治。找到早搏的原因也就成功了一半。

·如果是因為太疲勞了，那就先洗洗睡了吧；

· 如果因為咖啡、酒精等興奮性飲料，能戒就戒了吧；

· 如果是因為甲亢，那就先去內分泌科看看；

· 如果是因為心臟本身的問題，如前面說到的冠心病、心臟瓣膜疾病、心肌炎等，先積極治療這些病因。這些疾病往往對竇房結傳遞的心臟收縮的信息已經產生了永久性的破壞，這時往往需要加用抗心律失常藥物治療。

所以當心臟「咯噔」一下你不需要太在意，但心臟總是「咯噔」不停，一定及時找心臟專科醫生就診。

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