患了糖尿病,醫生說不能喝酒,糖友卻說喝酒可以降糖,到底信誰?
糖尿病人飲食一直是糖友最關心的問題,飲食控制的好壞,直接影響著血糖水平。而關於糖尿病人是否能飲酒的問題,一直都有人在談論。醫生肯定是不建議糖尿病患者去飲酒的,可是不少糖尿病友卻會用親身經歷來反駁這一說法。他們會說,我一天喝多少酒,也沒見出什麼事,而且血糖還降低了,醫生肯定是胡說的。那麼醫生到底有沒有亂說,糖尿病人到底能不能飲酒呢?
首先可以肯定的是,醫生沒有亂講。根據2型糖尿病防治指南推薦,糖尿病人不建議飲酒,一定要飲酒,也需要控制飲酒量。不能過量飲酒,否則對於血糖的控制極為不利。
那有糖友講的喝酒降血糖又是怎麼回事呢?
很多糖尿病友一聽說喝酒降血糖,似乎一下子看到了控糖的希望。把酒都當成降糖神葯了,連醫生開的降糖葯都乾脆不吃了,想著靠喝酒就可以降糖了。不錯,喝酒後血糖是可以降低,這主要是因為酒精可以抑制肝糖原的分解。肝糖原就是血糖的後備軍,當我們血糖不足的時候,肝糖原就會開始分解。可是飲酒以後,肝糖原這條升糖路徑就被抑制了,血糖自然也就有所下降。
既然喝酒有好處,那為什麼醫生還是不建議飲酒呢?
1、低血糖昏迷
少量飲酒是可以抑制肝糖原分解,起到降低血糖的效果。但是過量飲酒,就會導致低血糖,尤其是空腹飲酒的時候,原本體內的血糖就不多,然後肝糖原又被抑制,等著我們糖友的就是低血糖了。如果不及時補充糖分,那麼就是低血糖昏迷,嚴重者還會有生命危險。
而飲酒我們都知道,往往都不是說喝一杯、兩杯就可以停下來的事,一喝高興了,就沒有度了。前兩天還有報道,說是同學聚會喝酒,因過度飲酒,導致一名女同學死亡的案例。我們糖尿病友要是控制不了量,比普通人飲酒的風險要大的多。這也是為什麼醫生不建議糖尿病友飲酒的主要原因之一。
2、血糖降低只是暫時的
喝酒當時因為酒精抑制了肝糖原的分解,出現了血糖降低的效應。可是當酒精代謝掉以後,肝糖原的抑制解除,後期會出現血糖反彈性的增高。如果我們不注意勤測血糖,不及時發現血糖的變化,還是按照以往的飲食量去進食。則很容易導致血糖偏高,這樣反而更不利於我們控糖。
3、酒精會損害胰腺功能
酒精的代謝主要集中在肝臟中,它不僅僅會損害肝臟,更是會損害胰腺功能,使得糖尿病患者原本就受損的胰島雪上加霜,血糖更加難以控制。所以說,喝酒相當於飲鴆止渴,慢性服毒。
4、藥效降低
喝酒不吃藥,吃藥不喝酒,這也是醫生經常說的話。二甲雙胍類降糖葯加上酒精就是毒藥,其它藥物雖然沒有二甲雙胍這麼厲害,但是酒精也會使藥物的療效降低,無法發揮它原本的降糖作用。
綜上所述,糖尿病人飲酒的風險極大,如果一定要飲酒,除非是沒有服藥,並且自制力很強,可以控制住飲酒量,不然就不要去飲酒了。
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