HIFU治療子宮肌瘤、腺肌病後會出血嗎？

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超聲消融治療（HIFU）作為無創治療的代表，用於婦科良性腫瘤的治療已經較為廣泛，特別是子宮肌瘤和腺肌病兩種疾病的治療。部分女性在治療結束後一段時間內出現出血或者血性分泌物現象，有些女性則沒有，是什麼原因，又應該怎麼應對這些情況呢？今天做一個總結分享。

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哪些情況HIFU治療後可能出血呢？

子宮肌瘤和腺肌病HIFU治療後，並不是所有人都會出現出血，只是部分現象。

子宮肌瘤：粘膜下子宮肌瘤、較大的肌壁間肌瘤出現術後血性分泌物或者出血的幾率更大；較小的肌壁間肌瘤或者漿膜下肌瘤，則一般不出血。

腺肌病（包括腺肌瘤）術後出現血性分泌物或者出血的比例更大，幾乎所有女性都會有或多或少的表現。

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HIFU術後的出血量多大，每個人一樣嗎？

即便都是子宮肌瘤，一個醫生治療的，術後的出血表現也會有差異。一般為少量出血混合在陰道分泌物裡面，少部分女性為明顯的月經樣出血。

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出血多久會停止，每個人是否一樣？

出血時間也有差異，有些女性是術後第二天即開始有血性分泌物或者明顯出血，有些女性則是間隔了幾天、一周後出現的。出血時間多數持續一周左右結束，病灶較大或者範圍廣的出血時間有的持續2周。

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出血後哪些情況需要干預，哪些可以觀察隨訪？

少量出血不需要干預，多數會自行停止，不影響正常生活和工作。出血時間超一周、顏色仍然鮮紅，或者總的出血量超了月經量，出現明顯的體虛乏力等表現的，需要及時止血抗炎處理。

特別注意的是，部分女性會出現血液混合固體排出物，這是排出的瘤體組織或者內膜組織，可以做收集，適當沖洗拍照給治療醫生做判斷，或者帶去醫院做病理檢查。

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出血量大或者時間長的情況，需要怎麼處理？

如果出血量較大，超出了月經量，需要及時聯繫海扶醫生或者婦科醫生，做判斷和干預處理。處理措施是：

1、止血、抗炎；

2、如果有粘膜下肌瘤排出現象，醫生會根據情況作出是否輔助宮腔鏡處理的判斷；

3、對於本身術前有貧血，術後明顯出血的女性，及時的補血也是必要的措施；

4、減少運動、嚴格避免活血類藥物的使用、飲食適當增加高蛋白、高鐵食物的攝入。

HIFU治療後出血本身為少數現象，但是也是正常的婦科術後反應，保持和醫生的聯繫，在醫生指導下正確應對，不用恐慌。HIFU治療後的出血和療效沒有必然聯繫，不必要追求和別人情況一樣。

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