維生素D的又一神奇功效：與致命肺部有關
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【低維生素D水平與瘢痕性肺病有關】約翰霍普金斯大學的研究人員回顧了過去10年對6000多名成年人收集的醫學信息，發現維生素D水平低於正常水平會增加肺間質疾病早期徵兆的風險。
間質性肺疾病是一種相對少見的疾病，其特徵是肺瘢痕和炎症，可導致進行性、致殘和不可逆的肺損傷。據估計，美國每年有20萬例確診病例，其中大部分是由石棉或煤塵等環境毒素引起的，但也有可能是自身免疫紊亂、感染、藥物副作用，或者有時是由未知原因引起的。一旦診斷出這種疾病，大多數人的壽命不會超過五年。
在一系列的研究中，研究人員試圖了解與疾病早期徵兆相關的新因素，這些因素可能在癥狀出現之前就已經出現，這有助於指導未來的預防策略。6月19日發表在《營養學雜誌》上的最新數據分析結果表明，低維生素D可能是導致間質性肺病的一個因素。儘管研究人員警告說，他們的研究結果不能證明因果關係，但他們的數據支持了未來研究的需要，以研究維生素D缺乏的治療，如補品或陽光照射，是否可能預防或減緩疾病在高危人群中的進展。因為目前，還沒有確定的治療方法。
研究人員表示：「我們知道，激活的維生素D激素具有抗炎症的特性，有助於調節免疫系統，這在固體中是錯誤的，文獻中也有證據表明，維生素D在哮喘和慢性阻塞性肺病等阻塞性肺病中起作用，我們現在發現，這種關聯也與這種肺部疾病的疤痕形式有關。」
為了尋找這種聯繫，研究小組使用了多民族動脈粥樣硬化研究(MESA)的數據，該研究從2000年到2002年招募了6814名參與者，他們分別來自紐約，在馬里蘭州的巴爾的摩，聖保羅，明尼蘇達州，芝加哥，伊利諾斯州，洛杉磯和加利福尼亞。參與者的平均年齡為62歲，其中53%為女性。38%的參與者是白人，28%是非洲裔，22%是西班牙裔，12%是中國人。
在最初的臨床訪問中，工作人員為每個參與者抽取血樣，並測量其中的維生素D水平，維生素D含量低於20毫微克的人約佔參與者的30%，這些人被認為缺乏維生素D。維生素D含量在每毫升20-30毫微克的人有輕微的維生素D缺乏，每毫升30毫微克或更多的人則達到了推薦的水平。
所有參與者在第一次就診時都進行了心臟CT掃描，有些人在隨後的就診時也進行了心臟CT掃描，提供了偶然和部分的肺部視圖。10年後，2668名參與者接受了由放射科醫生評估的全肺CT掃描，以確定是否存在疤痕組織或其他異常。缺乏維生素D的受試者平均有更大的體積，他們的肺亮斑暗示著肺組織受損。這些差異是在調整了年齡和生活方式等肺部疾病的危險因素依然存在，包括當前吸煙狀況、多年吸煙情況、缺乏運動或肥胖。
看著全肺掃描的數據，研究人員說，這些不足或輕微維生素D缺乏的人群更可能出現間質性肺疾病的早期跡象，相比之下，有最佳的維生素D水平的人群風險最低。在對其他心血管和炎症危險因素進行調整之後，如高血壓、高膽固醇、糖尿病和高敏感性c -反應蛋白，這些關聯仍然存在。
研究人員指出：「我們的研究表明，充足的維生素D可能對肺健康很重要。我們現在可以考慮將維生素D缺乏添加到疾病的因素列表以及已知的可信賴風險因素中。」
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