肝病的「三分治，七分養」
文·王東生吉林省肝膽病醫院
肝病目前是我國的多發病，得了肝病後，除積極進行去除病因、抗炎保肝、抗纖維化、對症處理等治療外，日常生活中養成良好的飲食、起居習慣，同樣也尤為重要。
一、在家休養的肝病患者應注意什麼？
肝病進入恢復期的患者和慢性肝炎在家休養應注意以下幾個方面的問題：
1、正確對待疾病，保持心情舒暢，樹立戰勝疾病的信心。中醫認為「怒傷肝」，因此處事待人要胸懷寬廣、冷靜，保持樂觀情緒，有利於身體恢復健康。
2、預防各種感染。慢性肝病患者機體免疫功能低下，在病中或病後極易被各種致病因子感染，如感冒、支氣管炎、肺炎、泌尿系感染、皮膚感染等，這樣會使已恢復或靜止的病情，再度活動和變化。要根據氣候溫度增減衣服，注意起居及個人衛生。
3、防止疲乏。恢復期不一定絕對卧床，對於散步、打太極拳、輕度家務勞動可以量力參加，以不疲乏和勞累為標準，有利於機體血循環、增加內臟器官的功能。要避免剛出院就進行較劇烈的活動。
4、在醫生指導下用藥：慢性肝病患者不要隨便用藥，特別是不要用藥過多，因為許多藥物都要經過肝臟代謝，會加重肝臟負擔，儘可能少用藥，特別是要少用對肝臟有害的藥物，如巴比妥類安眠藥等。
5、定期隨訪：要根據不同病因、疾病不同階段，定期隨訪。隨訪內容及時間由醫師決定。
二、對肝病飲食療法的現代觀念是什麼？
慢性肝病患者，除精神、藥物和動靜結合的體療外，最基本的需要則是飲食療法。1948年以來，肝病飲食療法以保護受損肝臟為目的，主張高糖、低蛋白、低脂肪飲食。而近30年來，肝病的飲食療法基本上是按美國馬虎蒂克博士的「三高一低」，即高蛋白、高糖、高維生素和低脂肪設計的。利用這種療法對減少肝硬變並發腹水，協助肝細胞修復，延長生存期均有一定效果，但肝病後發胖，引起脂肪肝的患者不在少數。
當今修正的觀念則是，給患者過多的糖和蛋白質，還不如給他們每天提供多樣化的飲食類別、計量指南和均衡良好的飲食內容，盡量減少不必要的額外食品。而且要使飲食內容和烹調技術要求儘可能適應個體需要。讓肝病患者了解基本營養知識，最重要的是讓肝病患才保持旺盛的食慾，科學地把飲食熱量控制在7531～9204千焦（1800～2200千卡）之間，根據自己的食量，把家常食品和我國豐富多彩的葯膳進行搭配食用，每餐吃到八分飽為宜。
三、肝炎患者應怎樣補充蛋白質食品？
常人為維持輕微勞動每天所需蛋白質約70g左右，肝病患者為利於肝細胞的修復再生，則1天需要90～100g蛋白質。給病毒性肝炎患者補充蛋白質時須注意以下幾點：
1、瘦肉中蛋白質含量只有16%～25%。如瘦牛肉中的蛋白質為20%，而雞肉中的蛋白質為25%。即假設吃100g牛肉，則僅能攝取20g蛋白質。
2、動植物蛋白質要各半搭配。攝入蛋白質在消化後被分解為氨基酸才能吸收，然後在肝臟製造成人類最重要的肌肉和血液成分的蛋白質。人體有8種氨基酸自身不能製造成，一定要由外源供給。當動植物蛋白質每天各半搭配、均衡提供時，可彌補各自的不足，明顯增加蛋白質的影響，保證必需氨基酸的充分吸收利用
3、多餘的蛋白質是增肥發胖的基礎，並以脂肪形式貯存。一天吃肉蛋雞魚太多，實際吸收增多，而真正利用的仍只有每日需要量。多餘的蛋白質反而增加肝臟負擔，要把它轉化為脂肪貯存，導致人為發胖甚至脂肪肝。因此對肝臟病患者來說，反對把1周需要的蛋白質總量在1～2天內吃光。如能把1周的蛋白質分成7等份，每天吃相等分量，將是一種既節約又合理的營養調配。
4、飲食均衡很重要：營養有碳水化合物、蛋白質、脂肪、微量元素、維生素、纖維素和水。各種營養素需求不一，均衡很重要。任何偏廢都不利健康。如有的肝病患者怕發胖，不願吃含糖食品。人每天必需攝入400g左右的糖才能保證熱量供給。否則好不容易製造出蛋白質，都被移作熱量去消耗，豈不太可惜了嗎？結構合理、均衡飲食是世界衛生組織提出的健康4原則之一。
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