痛風病人真的不能喝酒嗎？不同的酒中都含有多少嘌呤？

痛風病人真的不能喝酒嗎？不同的酒中都含有多少嘌呤？

酒中不含有嘌呤，但飲酒會導致血尿酸突然升高，誘發痛風發作，所以痛風病人不要喝酒。

嘌呤是核酸（DNA）的代謝產物。酒的主要成分是乙醇，不含有核酸，當然也不含有嘌呤。但乙醇影響尿酸的代謝，導致血尿酸突然升高，是痛風性關節炎發作最常見的誘因。主要機制有四：

1、尿酸主要通過腎小管排泄。乙醇代謝使血乳酸濃度升高，而乳酸抑制腎臟對尿酸的排泄而致血尿酸濃度升高；

2、乙醇促進嘌呤代謝加速而使尿酸產生過多，血尿酸濃度快速升高；

3、酒類（主要是啤酒）可提供嘌呤原料，可使血尿酸濃度升高；

4、飲酒的同時大量攝入高嘌呤食物，也使血尿酸濃度驟然升高。

最新公布的《中國高尿酸血症相關疾病診療多學科專家共識》明確指出，酒精攝入可增加高尿酸血症患者痛風發作的風險，而且酒精攝入量與痛風的發病風險呈劑量效應關係，飲酒量越大，發作的風險越大。因此明確指出，高尿酸血症患者應當避免飲用黃酒、啤酒、白酒和洋酒，限制飲用紅酒和果酒。

沒有完全禁止紅酒，並不是說紅酒對尿酸的代謝沒有影響。實際上紅酒也干擾尿酸的代謝而誘發痛風，只是相比其他類的酒，紅酒的危害略小一些。

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