Nature：氣勢磅礴！中國最大出生隊列研究碩果累累，引國際「圍觀」

生物探索

編者按

廣州市出生隊列研究於2010年開始著手籌建，2012年正式啟動，同年招募了約3.3萬對母嬰。6年後，這項覆蓋數萬名母嬰的研究取得豐碩成果，為制定改善兒童和婦女健康狀況的干預措施提供了科學依據。

圖片來源：新華社

「出生隊列研究」，以選定部分人群為樣本，從胎兒期開始至成年甚至老年，定期收集發育、成長、健康等相關醫學數據，開展長期的前瞻性研究，以發現影響疾病和健康的多種因素。

根據廣州市婦女兒童醫療中心的公布結果，該研究收集了生物、環境和社會數據（其中一些具有重要的公共衛生意義），並特別將其中的一項——檢查嬰兒的微生物群、細菌和其它居住在他們體內的微生物的集合，作為健康研究的熱點和隊列研究的關鍵目標。

據悉，該項目旨在通過對微生物群與疾病之間的聯繫進行詳細調查，以區別於挪威和丹麥以往的大規模出生隊列研究。另外，在美國和英國的其他兩項大型出生隊列研究，原計劃包括微生物群數據，但由於招募參與者遇到困難而被迫取消。不僅如此，美國的這項研究還面臨著成本過高和管理問題。

迄今為止，中國避免了類似的問題。研究機構共收集到了160萬個包括糞便、血液、胎盤組織和臍帶的生物樣本。此外，廣泛的調查還記錄了參與者的飲食習慣、心理健康和其他生活方式因素，例如他們家中的黴菌數量。

需要指出的是，被招募的所有嬰兒均來自廣州市婦女兒童醫療中心。該院院長、項目共同創始人之一夏慧敏說：「只有計劃在中國南部城市長期居住的家庭才被招募，這是因為希望孩子從嬰兒時期直到18歲（高考前）都能留在研究中。」

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首份結果

焚香在中國南方很常見，其中一項研究發現，暴露在由此產生的煙霧中會增加准媽媽患高血壓的風險。

另一項研究則表明，在超過40 %的研究對象中，全球範圍內用於降低早產風險的藥物孕酮會在懷孕初期被使用。研究人員發現，在懷孕14周前給婦女服用這種藥物並沒有減少她們早產的機會，相反她們更有可能需要剖腹產甚至發生產後抑鬱。作者認為，這一發現「是一個緊迫的公共健康問題」。

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目前的調查

正在進行的其它研究中，英國伯明翰大學和華大基因的一個研究小組正試圖描述順產嬰兒的微生物群與剖腹產嬰兒的微生物群有何不同。儘管以前也做過類似的小規模研究，但美國羅格斯大學微生物學家Maria Gloria Dominguez-Bello（未參與這項研究）認為，廣州隊列將提供統計能力，以分離出可能影響嬰兒微生物群的其他變數，包括覆蓋抗生素和環境污染物的產前產後藥物等。

廣州婦兒中心流行病學家、廣州項目負責人邱琇基於隊列數據進行試探性的測試後發現，有第二個孩子的年長母親懷孕期間患抑鬱症的風險比有第一個孩子的婦女低。這一結果與預期相反，邱琇原本認為，因為懷孕時已經有了孩子的婦女壓力更大，經濟負擔更重，情緒也更低落。

她指出，隨著2016年國家開放二胎政策，這一項目也為研究越來越多準備生二胎的女性的心理健康提供了新的機會。

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重要意義

Maria Gloria Dominguez-Bello評價這項研究時說道：「這一項目數據的廣泛性使得全球許多不同的團體都有空間來挖掘這些信息。我真的很欣賞中國隊的這種努力，很少有國家能達到這樣的規模 。"

同時，夏院長也希望世界各地的科學家都能使用該項目數據，並期待未來有機會與來自世界各地的科學家開展共同合作。

責編：浮蘇

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參考資料：1）Gigantic study of Chinese babies yields slew of health data

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