內病外治 頭痛七大療法

來源：基層醫師公社

特約撰稿人：代珍珍 龐國明

龐國明談內病外治連載

第四篇 頭痛

頭痛是臨床上常見的自覺癥狀。系指外感或內傷雜病以頭痛為主證者。頭痛劇烈，經久不愈常發作者又稱頭風。可見於現代醫學內、外、神經、精神、五官等各種疾病中。在內科臨床上常遇到的頭痛多見於感染性、發熱性疾病，高血壓、顱內疾病，神經官能症、偏頭痛等疾病。

中醫分型

外感：

(1)風寒頭痛：頭痛時作，痛連項背，惡風畏寒。

(2)風熱頭痛：頭痛而脹，甚則頭痛如裂，發熱或惡風，面紅目赤。

(3)風濕頭痛：頭痛如裹，肢體困重，納呆胸悶。

內傷：

(1)肝陽頭痛：頭痛目眩，心煩易怒，夜眠不寧。

(2)腎虛頭痛：頭痛且空，每兼眩暈，腰痛酸軟，遺精帶下。

(3)血虛頭痛：頭痛而暈，心悸不寧，神疲乏力，面色咣白。

(4)痰濁頭痛：頭痛昏蒙，胸脘滿悶，嘔惡痰涎。

(5)瘀血頭痛：頭痛經久不愈，固定不移，痛如錐刺，或頭部有外傷史。

【治法集萃】

1

塞鼻法

【處方一】細辛、生石膏、花粉、 白芷各6g(上海中醫藥雜誌，1982，(12)：17)

【方法與主治】上藥共為細末，水和成丸如綠豆大小，左頭痛塞右鼻孔內，右頭痛塞左鼻孔內，見汗即愈。適用於風，火，痰之頭痛。

【處方二】川芎50g、白芷50g、炙遠志50g、冰片7g(中醫雜誌，1982，(2)：68)

【方法與主治】上藥共研細末，以布一小塊一包少許葯末，塞入鼻孔，右側頭痛塞左，鼻孔，左側頭痛塞右鼻孔，塞鼻3～5分鐘後頭痛即漸消失。複發時再用仍有效。適用於偏頭痛。

2

點滴法

【處方一】鮮蘿蔔，冰片少許(《中醫外治法》)

【方法與主治】鮮蘿蔔搗汁，加冰片少許，溶解後，仰卧，滴入鼻中，日2～3次，每次2～3滴，5日為1療程。適用於風熱頭痛。

【處方二】鬱金1粒，苦葫蘆45g(同上)。

【方法與主治】上藥共研細末，白絹包，清水內浸泡1晝夜，浸液滴患者鼻中，如流出黃水痛可減輕。每日1～2次，每次2～3滴，3日為1療程。適用於頭風。

3

敷貼法

【處方一】吳茱萸、醋 (中醫內科急症證治》)

【方法與主治】吳茱萸研末，醋調敷足心，每日換1次，7日為1療程。適用於肝陽頭痛。

【處方二】蠶砂15g、生石膏30g、醋(《中國民間療法》)

【方法與主治】上藥共為細末，用醋調為糊狀，敷於前額，日1換，3～5次為1療程。適用於風熱頭痛。

【處方三】胡椒、艾葉各等，雞蛋清。

【方法與主治】上藥共為細末，用雞蛋清調為糊狀，敷百會穴，每日換1次，5～7日為1療程。適用於風寒頭痛。

4

穴位注射法

【處方】天麻注射液(中醫雜誌1981，(3)：31)

【方法與主治】依法製成滅菌注射液(6g／毫升／安瓶)，取風池、太陽、阿是穴、合谷為主；配攢竹、印堂、安眠2、翳風等。1毫升注射1～3穴，每天或隔天1次。適用於血管神經性頭痛．

5

葯枕療法

【處方】：菊花，或薄荷，或桑葉，或綠豆適量。(《中國民間療法》)

【方法與主治】上藥分別裝入枕芯內，睡時枕之，每日用枕時間不少於8小時，1個月為1療程，一般2～4周才能見效。急性頭痛應配合藥物、針灸及其他療法。

6

葯帽法

【處方】白芷、防風、荊芥、鉤藤、蒼朮、川芎各20g，藁本6g，細辛4g(《中國民間療法》)

【方法與主治】上藥共為細末，將葯末裝在棉帽中，每日帶2～3小時，7 日為1療程，適用於老年性風寒頭痛。此法不適宜急性病，宜冷天使用。

7

太乙神針療法

【處方】硫黃6g、乳香、沒藥、松香、桂枝、杜仲、枳殼、皂角、細辛、川芎、白芷、獨活、穿山甲、雄黃、丁香、全蠍各3g、麝香3g、艾絨90g(《中國民間療法》)

【方法與主治】上藥碾為細末，與麝香、陳艾絨和勻，製成長20厘米直徑3厘米的針管，將針在火上燃燒、在神庭穴上放布墊、針置布上，使熱由皮膚達肌腠，灸10～15分鐘，5～7次為l療程。

【綜合評按】頭痛以內治法為主。但近幾年對外治法研究較多，方法多種多樣，臨床報導也較其他疾病為多。通過臨床資料分析，頭痛外治法的總有效率在87～l00％，其療效大大優於內治法。

塞鼻、點滴法，簡便易行，速效，為頭痛發作時急救之法。穴位注射、熏洗、敷貼、葯帽法、葯枕療法等法，對慢性、頑固性頭痛，效果較好。外治頭痛，務必抓主證，辨標本，察緩急，別寒熱，靈活選方．擇時用藥。對久痾沉疾，病情錯雜，尤當多法配合。對病情危篤，或經外冶法效果不佳者，應及時配合內服藥物，或中西醫結合治療。

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