肝功能異常和/或肝硬化的常見原因
引起肝功能異常和/或肝硬化的常見原因:
1)各型嗜肝病毒感染:一般乙肝、丙肝未積極治療慢性化後,易演變為肝硬化,甲型和戊型病毒性肝炎不發展為肝硬化。
2)肝毒性藥物:常見引起肝損傷的藥物有抗結核葯、抗癲癇藥物、抗精神病葯、抗真菌葯、各種化療細胞毒藥物、某些中草藥及保健品等。
3)酒精中毒:長期大量飲酒,可引起酒精性肝炎,繼而發展為肝硬化。
4)免疫紊亂:女性好發,為多器官損害,抗核抗體系列及肝病自身抗體系列檢查異常,可引發黃疸及肝硬化。
5)寄生蟲病:多見於血吸蟲病,蟲卵沉積於匯管區,引起纖維組織增生,導致竇前性門脈高壓。
6)循環障礙:為肝瘀血所致,多見於長期右心衰,縮窄性心包炎等,或由某些中草藥(如土三七)引起的廣泛的肝小靜脈閉塞綜合征,均可導致肝功能異常,並最終導致肝硬化。
7)代謝障礙:由於先天性酶缺陷,導致代謝產物沉積於肝,引起肝細胞壞死和結締組織增生。如常見的肝豆狀核變性、血色病、半乳糖血症等。
8)營養過剩或營養不良:營養過剩或營養不良都可造成脂質代謝障礙,出現脂肪肝,而後引起脂肪性肝炎及肝硬化。
看了這麼多肝功能異常和/或肝硬化常見的原因,我們稍稍總結如下:
轉氨酶升高≠病毒性肝炎,肝炎≠傳染病,肝炎≠需要隔離
只有病毒性肝炎才有傳染性,其中甲、戊需要消化道隔離,乙、丙肝需要血液、體液隔離。即「病毒性肝炎=傳染病=需要隔離」
黃疸肝炎≠甲型或戊型病毒性肝炎
各種肝炎都可能出現黃疸,黃疸絕不僅僅是預後良好的甲、戊肝所特有。其中慢乙肝在病程中如出現重症肝炎,肝功能很快衰竭,因此對乙肝病人的黃疸,感染科醫師是很敬畏的。
因此,各位病友,敬請記住:黃疸肝炎≠急性自限性肝炎≠土草藥吃吃就好的肝炎。
而甲型和戊型病毒性肝炎的急性黃疸型=自限性且預後結局良好的「黃疸肝炎」或者稱「江湖各大神醫都很喜歡診治的黃疸肝炎」
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