看哭眾人的零差評國產新片《我不是葯神》，給我們帶來什麼啟示？

這兩天，朋友圈在刷屏討論一部新出的國產電影--《我不是葯神》。這部電影號稱零差評，再過兩天就要上映了。

這部電影是根據真實事件改編的，故事的原型人物叫陸勇。

2015年，47歲的陸勇是江蘇無錫一家針織品出口企業的老闆。2002年，陸勇被檢查出患有慢粒白血病，當時醫生推薦他服用瑞士諾華公司生產的名為「格列衛」的抗癌藥。服用這種藥品，可以穩定病情、正常生活，但需不間斷服用。這種藥品的售價是23500元一盒，一名慢粒白血病患者每個月需要服用一盒，藥費加治療費用幾乎掏空了他的家底。

2004年6月，陸勇偶然了解到印度生產的仿製「格列衛」抗癌藥，藥效幾乎相同，但一盒僅售4000元。印度和瑞士兩種「格列衛」對比檢測結果顯示，藥性相似度99.9%。陸勇開始服用仿製「格列衛」，並於當年8月在病友群里分享了這一消息。隨後，很多病友讓其幫忙購買此葯，人數達數千人。

2006年，陸勇作為中國紅十字基金會志願者，與另一位北京志願者，在韓國慢粒性白血病協會律師的陪同下，曾前往印度這家製藥公司考察，以確認公司是否真的存在，這些藥物在印度是不是「真葯」。

2014年9月，「團購價」降到了每盒200元左右。

為方便給印度匯款，陸勇從網上買了3張信用卡，並將其中一張卡交給印度公司作為收款賬戶，另外兩張因無法激活，被他丟棄。2013年8月下旬，湖南省沅江市公安局在查辦一網路銀行卡販賣團伙時，將曾購買信用卡的陸勇抓獲。2014年3月19日，陸勇被取保候審。7月21日，沅江市檢察院以妨害信用卡管理罪和銷售假藥罪對陸勇提起公訴。

2015年1月27日，沅江市檢察院向法院請求撤回起訴，法院當天就對「撤回起訴」做出准許裁定。2015年1月29日下午，陸勇獲釋。（內容引自百度百科）

一個技術的最大失敗，不是沒做出來，而是做出來了，但老百姓用不上、用不起。《我不是葯神》，歸根結底是描述了買不起葯，而被迫去代購印度「強仿葯」的無奈。

這正是我最近一直擔心的問題。生物技術越來越先進，審批速度越來越快，定價越來越高，離普通百姓越來越遠，越來越沒關係。在醫療投入較高、社會保障較好的國家尚可接受。而對於中國的現狀，這無疑給了太多家庭兩難的選擇。治吧，家就破了；不治吧，人就沒了。

我國每年新發肺癌病例近80萬，如果都選擇當前定價下的PD1治療，大約需40萬元一個療程，可以想像，有多少家庭會因病返貧。每每想到這裡，我的心情就很沉重。我擔心精準醫學會變成只有權貴才能享受的精英醫學，從而使生命變得不平等。

歐洲第一個基因治療藥物glybera，125萬歐元，至今也沒有商業銷售

我認為，從知識產權的長期戰略看，中國不可能走印度的道路。我們應該做的，是實現核心技術自主可控，工具規模化製造，普及精準檢測，積累大數據，提升研發成功率，從財稅政策上大量補貼研發費用，利用中國的人口基數積極談判控費。這樣做，可以避免讓精準醫學成為精英醫學。

青黴素當年上市的時候，價格堪比黃金。而1969年發酵規模上去了，價格就變成了每瓶0.12元（衛生部、商業部、化工部財政部聯合通知（69）商軍業字第9號），如果把專利期後的抗體當成抗生素考慮呢？是不是大家就都用得起、用得上了？

我們把無創產前檢測（一種通過抽取孕媽媽 5 ml 外周血來判斷胎兒患唐氏綜合征等染色體異常風險的檢測）的價格降到了1000元人民幣以下（在當地政府的努力下，深圳、長沙、阜陽等地的無創都已免費了），而同樣的檢測在香港需要7000港幣，在美國需要1000美元。

我們正在把腫瘤檢測的價格也降低到類似的水平。我們把臨床按照3000元一例收費的地中海配型HLA檢測，通過捐贈實現了全免費。

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