女子腎移植6年後產下健康女寶,感嘆生命的堅韌
楚天都市報7月4日訊(記者陳媛 通訊員常宇)「感謝醫生,讓我再一次感受到生命的力量」,7月4日,坐完月子到同濟醫院器官移植研究所複查的陳女士各項指標已恢復正常。六年前,陳女士接受了父親捐贈的腎,獲得了第二次生命;六年後,她懷孕產女,孕育了新的生命。
2012年10月,23歲的陳女士在同濟醫院器官移植研究所被查出慢性腎衰竭,父親提出捐腎為女兒做腎移植手術,經醫學評估和倫理討論後獲得許可,術後恢復順利。2017年,28歲的陳女士遇上自己的真命天子,收穫幸福的她迸發了強烈的願望——想要孕育一個自己的寶寶,於是向陳剛教授進行諮詢。
陳剛告訴她,國際上認為腎移植後的適齡女性,一般在術後兩年以上,移植腎功能良好的狀態下,是可以懷孕的。但是對患者而言具有一定風險,一方面懷孕過程會增加患者的腎臟負擔,另一方面為了盡量避免對胎兒的影響,免疫抑製劑需要做相應的調整,也會增加患者排斥反應發生的風險。因此,需要做好詳細的評估和精準的藥物控制,而且懷孕前、懷孕期間以及妊娠過程中都需要動態監測,以保證媽媽和寶寶的安全。
陳女士得知這一消息後非常興奮,此時的她移植腎功能穩定,沒有蛋白尿和高血壓,完全符合備孕的身體條件。儘管面臨一定的未知風險,但只要一想到未來的小寶寶,陳女士的內心就無比堅定。
考慮到她腎移植術已過5年,身體狀況良好,加之接受的是親屬腎移植,排斥反應發生的風險相對較小,陳剛同意了陳女士的決定。
接著,副主任醫師朱蘭依照國外經驗和陳女士的身體情況,對其進行了個性化的妊娠期腎功能監測和免疫抑製劑用藥指導。為了有一個健康的寶寶,陳女士非常配合,在換藥8周後如願以償懷上了寶寶。妊娠初期沒有出現不良癥狀,前幾個月的孕檢和腎功能檢查都顯示各項指標良好。
然而,上天似乎要再一次考驗陳女士初為人母的勇氣,在懷孕6個月的時候,陳女士出現了嚴重的高血壓,最高達180mmHg,需要加用大量的降壓藥。1個月後繼發了蛋白尿,看到尿常規化驗單的蛋白從-到+再到++,陳女士的心裡既忐忑又緊張,因為如果無法控制,這意味著陳女士需要提前終止妊娠。幸運的是,在朱蘭和產科醫生的用藥指導下,高血壓和蛋白尿都逐步得到控制。懷孕8個月時,陳女士出現先兆流產,在產科專家的幫助下保胎成功。表現頑強的小寶寶,讓陳女士不得不感慨生命的堅韌,也多了一份對於這個新生命的期待。
今年6月,孕36周差2天時,陳女士在同濟醫院順產下一名4斤2兩的女寶寶。雖然屬於早產,但各項指標都很正常。在新生兒科的悉心照顧下,小寶寶很快脫離了溫箱,回到媽媽愛的懷抱。
陳剛說,陳女士是同濟醫院第2個腎移植患者術後成功懷孕和妊娠的媽媽,這也讓更多的腎移植女性患者對新生命充滿了期待。但要提醒的是,腎移植手術的女性必須在醫生的指導下把握好生育的時機,在醫生充分評估滿足生育條件的基礎上才可以備孕,妊娠後也需要定期監測保證母嬰的安全。
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