到底什麼樣的肺癌才能算是早期肺癌，早期肺癌和晚期肺癌區別？來看看專家的分析！

最新 07-05

肺癌早期常常因病灶小(約有1.5%的病人在X線胸片或胸部CT片上找不到病灶)，或腫瘤所在部位對周圍肺組織影響不大，約有6%的病人可以沒有任何臨床癥狀。有時X線胸片上發現病變，或痰細胞學檢查陽性時，仍然沒有什麼癥狀。肺癌的癥狀和體征與腫塊發生的部位、大小和病理類型及肺癌產生的某些具有生物活性的物質，包括激素、抗原、酶等的不同，以及病人對癌腫的反應程度。

三種早期癥狀

咳嗽

肺癌早期的主要癥狀可有咳嗽、咯血、發熱、胸背痛、胸悶、氣短或乏力等。

咳嗽為首發癥狀者約佔45%，中央型肺癌咳嗽癥狀出現較早，往往呈陣發性、刺激性嗆咳，痰量較少或無痰。痰中帶血或咯血為首發癥狀者約佔20%，咯血是容易引起人們重視的癥狀，是肺癌的較有特徵性的癥狀，往往是痰中反覆帶有鮮血絲或小血塊，早期一般不引起大咯血。胸痛的部位在早期可呈彌散的、不固定的或呈持續性鈍痛。少數患者可有喘憋或出現哮鳴音。建議在出現肺癌早期癥狀之時，根據醫生的指導，服用人蔘皂苷Rh2抑制癌細胞生長，來加強對肺癌細胞的控制，降低其生長、擴散速度。

肺部疾病治癒後癥狀改變

慢性肺部疾患癥狀的改變。慢性支氣管炎、肺結核、肺部各種疾病癒後發生瘢痕的病人，其肺癌發病率比一般人群高1～10倍或以上。當這些病人並發肺癌時，其原有癥狀常有所改變，如痰中反覆帶血絲，咳嗽發嗆，胸痛加重且持續時間較長。

六種肺外表現

肺癌的肺外表現有杵狀指(趾)、增生性骨關節病、皮肌炎、肌無力樣綜合征、內分泌紊亂等，可早於呼吸道癥狀出現，為早期診斷提供線索。由於晚期肺癌的治療效果不佳，早診早治就成了肺癌防治的重要手段。如何才能做到早期診斷呢?

我們提倡45歲以上居民每年做健康體檢，體檢應包括拍攝X線正側位胸片。如果你是一個煙民，就是35歲，也應該每年參加健康體檢。如果你是一個重度煙民，每天抽兩包，抽了30年、40年了，每半年就要做一次胸部的體檢，這是簡單易行、經濟實惠的早期發現肺癌最好的辦法。有條件的地區和單位，對於55歲以上的中重度煙民應進行胸部低劑量螺旋CT的篩查。

出現癥狀早就診

如果出現刺激性乾咳，痰中帶血，有血痰，平時也咳嗽，但是咳嗽的規律，咳嗽的習慣跟以前不一樣了，這些癥狀要警惕，要到醫院及時就診，拍攝胸片。

已有證據表明：單純依靠胸部X-線平片檢查能夠發現更多的早期肺癌，提高手術後生存率，但並不能降低肺癌的人群死亡率。近年來，各國已有許多臨床研究證實：單純胸片檢查會漏診部分早期肺癌，諸如心緣角後、脊柱旁和隔肌水平的肺部結節和直徑小於0.5cm的微小結節。建議55歲以上的中重度吸煙的男性煙民每年作一次胸部螺旋CT掃描。有條件的健康體檢集團應將胸部螺旋CT掃描列入50歲以上人群健康體檢的常規項目。醫保部門也應儘快將肺癌高危人群的低劑量胸部螺旋CT掃描健康體檢列入醫保報銷目錄。