原體重220公斤,6個月減掉120公斤,醫生:這個方法很管用
減肥是人們永遠的話題,從開始的節食、運動到藥物,減肥的方式層出不窮。對於大多數人,尋常的減肥方法可能行之有效,而對於嚴重超重肥胖的人來說,尋常方法所起到的作用小,效果不明顯,難以堅持。對此,南方醫科大學南方醫院內分泌科劉仕群教授建議,如果達到相關指標的肥胖患者,不妨可以嘗試減重手術治療。
220公斤的體重,還能減肥成功嗎?
肥胖不是一蹴而就的事,不良的飲食習慣和不健康的生活方式日積月累導致肥胖。南方醫科大學南方醫院內分泌科的患者梁先生正是如此,由於不健康的飲食方式和運動量的缺乏,近十年體重持續增長,體重最高達到220公斤,身體質量指數BMI也達到了72。世界衛生組織規定的正常人BMI指數範圍為18.5~24.9,而大於40時已經是重度肥胖。
為了減輕體重,梁先生也曾嘗試過許多減肥方法,但是每種減肥方法效果微弱,一旦堅持不了又會反彈回去。對於重度肥胖的特殊人群,減肥之路困難重重。
肥胖影響多,多種疾病高風險
「既然減肥這麼難,那就放棄吧,胖一點沒關係」。減肥失敗的人都會這麼安慰自己。但事實上,肥胖已不僅僅是形體上的問題,更是會引發多種慢性疾病。劉仕群教授指出,「我們必須明確認識到,肥胖是一種疾病。隨著肥胖在世界範圍內的患病率的不斷提高,我們對於肥胖更應該重視起來。」
「肥胖本身是一種代謝方面的疾病,與糖尿病、痛風、心血管疾病、呼吸睡眠暫停等慢性疾病都有著密切的關係。重視肥胖的干預對預防心血管疾病、糖尿病以及其他代謝疾病的發生有著非常重要的意義。」
劉仕群教授解釋,肥胖的人,往往伴隨著許多慢性疾病如糖尿病,痛風,高胰島素血症,脂肪肝,呼吸睡眠暫停等多種疾病,這些疾病不但降低肥胖患者的生活質量,更是嚴重威脅著患者的生命安全。
手術減肥提供減肥新選擇
減肥方式多種多樣,生活方式的干預,飲食的控制,代餐的使用,中醫藥的治療……但是對於嚴重肥胖的人群來說,這些減肥方式短期很難看到療效,即使短時間瘦下去,但是體重也會很快反彈。
「這主要還是與患者的身體狀況有關,患者逐漸肥胖之後,體內的胰島素分泌旺盛,當胰島素水平升高以後,患者會產生飢餓感,飢餓感迫使患者不斷去覓食而又加重肥胖,肥胖加重胰島素抵抗,形成惡性的循環。」
「生活方式來干預的方式實際上很難做到成功減肥,我們面臨的誘惑太多了。」劉仕群教授指出,對於符合指標的肥胖患者,建議積極手術治療。減重手術可以快速減少體重,最大程度減低呼吸睡眠暫停導致猝死的風險,打破高胰島素水平帶來的惡性循環,減少各種肥胖併發症帶來的危害,給重度肥胖患者提供科學有效的減肥方式。
減重手術雖好 但不是人人合適
減重手術帶來的效果十分明顯,手術減少的體重占超出體重的百分比在半年之內可以達到50%,梁先生在通過減重手術後,短短的六個月時間內減掉100公斤。然而,減重手術雖然好,卻不是人人都可以做的,需要做相關的檢查,滿足指標才可接受手術。
劉仕群教授指出,當肥胖患者通過其他減肥方式依然不能達到減輕體重的效果,同時具備BMI指數超過32,合併多種肥胖併發症時,才建議其積極接受手術治療。雖然手術存在一定的風險,但是當肥胖的風險遠遠高於手術的風險時,這時候接受手術治療就變得十分急迫了。
最後,劉教授還提醒廣大肥胖患者,良好的生活方式是減輕體重的基礎。想要減肥要通過科學的減重方式,必要時可通過醫學來減重,不要隨意輕信社會上不科學的減肥方法,避免對身體帶來無法挽救的傷害。
本文指導醫生:
劉仕群。副主任醫師,副教授,廣東省醫學會內分泌學會委員,廣東省中西醫結合學會肥胖與體重管理學會常委,南方醫科大學南方醫院內分泌代謝科。