還在沉迷於打遊戲？再玩就染上「精神病」啦！

讓家長頭疼的暑假已經來臨。大量的閑暇時間孩子們一旦利用不好，很可能會沉迷於遊戲或其他電子產品。更可怕的是，「遊戲成癮」即將被列為精神疾病的一種啦！

世界衛生組織（WHO）在2018年6月18日發布了《國際疾病分類》第11版（ICD-11）。雖然只是英文預覽版，正式生效得等到2022年1月1日，但絲毫不影響大家對於它的關注。ICD-11收錄了55000個編碼，是ICD-10中14400個編碼的將近4倍，想想就有點心驚膽顫，畢竟診斷的更改，意味著接下來的治療、護理，一系列的變化，牽一髮而動全身。原本有病的，未來可能從診斷手冊中去除，重新做人；本來的正常人，或許就將戴上疾病的帽子，接受治療。比如[遊戲障礙]（gaming disorder）。

遊戲障礙被添加進入[成癮障礙]的章節。這裡的遊戲，包括線上、線下的遊戲，它的突出特徵是：

①對於打遊戲控制力的受損，情不自禁無法自拔；

②賦予遊戲更高的優先順序，進食、睡眠、學習、工作、社交都得靠邊兒，遊戲是頭等大事；

③進而影響到個人健康和功能水平，出現軀體的問題，學習成績顯著下降，本來可以完成的工作任務現在無法勝任等等。

④上述行為應至少持續12個月。但如果癥狀格外嚴重，12個月的病程則非必要的診斷條件。

你說WHO也真是及時，莫不是了解暑假是打遊戲的高峰時段，因此在暑假來臨之前，發布ICD-11，給了家長既是提醒，也是一種壓力。可以想像，本就頂著望子成龍厚望的眾多父母，此刻心裡，該有多麼地緊張不安！

請自動腦補這樣的畫面：

孩子做完作業或吃完飯，剛坐到電腦前，或者打開手機，想打會兒遊戲，父母立刻嗖地一下躥到孩子面前，無比緊張地朝孩子喊：「你想幹什麼？！只知道打遊戲，你是不是想去精神病醫院啊？！」孩子則一臉無辜：我都好幾天沒打了唉！

假如，作為醫務人員，你周圍的親友向你訴苦或求助，擔心自己的孩子沉迷遊戲，是否是精神病時，以下這幾點，或許是你可以幫助到他們的。

1、傾聽父母的心聲

那些會來找尋醫務人員諮詢的父母，大多是擔心孩子玩物喪志，他們至少是在乎自己的孩子，只是因為缺乏專業知識，本身個性比較易焦慮或不自信，容易受到外界聲音的影響，不知道怎麼面對超出自己能力和知識範圍的事情。

耐心聽完他們的傾訴，理解他們的用心，本身就在為他們減壓。

2、收集信息

在傾聽過程中，如果難以打斷，就讓父母把話說完再提問。

隨後，收集關於孩子打遊戲的具體表現，比如：

每天打遊戲多久？一周7天，他打幾天？（這是在了解疾病癥狀的強度、頻率、持續時間。）

打遊戲之外，有沒有影響到平時正常生活，比如吃喝拉撒、學習、和同學朋友的交往、本身的興趣愛好，等等？也就是說，是不是除了遊戲，其它啥都可以不幹？

學習成績有沒有下降？（這很重要，是在看社會功能有無影響，說不定你就是養了一個天才兒童，上課不用聽，回家不複習，狂打遊戲，還照樣年級第一，德智體美勞全面發展。也有可能的。那你就真的沒有任何理由阻止孩子打遊戲了。）

打遊戲期間，身體有沒有什麼變化，比如體重下降或增加，面黃肌瘦，精神萎靡，出現不適？

假設根據父母所述，孩子是有遊戲成癮的傾向了，那麼一定要詢問，這樣的情況從何時開始，維持多久了？（病程長短。）

雖然你可能只是心內科的護士，也不了解精神科，沒關係，採集信息本身，也是在幫助家長理清思緒，客觀地評估孩子的情況。

3、和孩子聊聊

如果是在對方家裡，可以看看孩子情況，不要只偏聽父母一面之詞。假如孩子看上去靈巧健康，表現得禮貌懂事，談吐得體，和你對話過程中，注意力集中，再詢問一下他的學業以及平時和同學朋友的相處，基本大致可以了解他有沒有遊戲成癮。假設情況如上，也進一步說明了，可能需要心理干預的是焦慮的父母，而非孩子。

4、甄別孩子是否需要求助專業醫生

當以上的動作完成後，兩種結果。第一，孩子沒有任何問題，打遊戲完全在正常、可接受的範圍內，是家長多慮了。那麼，要解決的是父母的情緒問題。同父母一起閱讀相關的疾病診斷內容，打消疑慮，如果父母不接受，請他去專業機構諮詢精神科醫生。第二，孩子看著是有點異常，甚至高度懷疑遊戲障礙，那就事不宜遲，趕緊請父母帶孩子去精神衛生專科醫院就診，早治療。別覺得去精神病院，沒面子，丟人。和孩子的身心健康相比，臉面算什麼呢？

現代資訊異常發達，各種信息撲面而來，需要花費大量時間才能摸清吃透。而醫學，又是專業性特彆強的學科，外行人很難搞清楚，知其然，不知其所以然，就很麻煩。人會斷章取義，知道點皮毛，就去亂貼標籤，其實打亂的是自己正常生活的節奏。

一方面，我們要幫助身邊的人，患者、家屬、至親、好友、或陌生人，將專業的醫學知識化繁為簡地傳遞給他們，使他們更平和更健康地生活；另一方面，提醒自己，我們是否也曾經歷同樣的不安和愚昧，以偏概全，一葉障目，看不清事情的真相，如果有，那得去改！

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