高血壓要不要終身吃藥?這個答案很多人都誤解了
許多高血壓患者只在自己感到不舒服時才服降壓藥。還有的患者測量血壓不高就不吃藥,等到血壓升高後再服藥。還有許多患者治療心切,總想在一兩天內就把血壓降下來,用藥後血壓未能降至正常水平就換藥,結果是一種葯尚未起效,就換用另一種藥物,總是「勞而無功」,導致血壓波動和不穩定。
專家指出:對於大多數高血壓病人來說,都是需要終生服藥的。血壓忽高忽低,給心腦血管帶來的損害可能是致命的。患者一定要在醫生的指導下控制血壓,血壓降下來之後,還要用藥維持,可以考慮減小用藥劑量,但萬萬不可突然停葯。
有些高血壓可無需終生服藥
大多數高血壓患者需要終生服用降壓藥,以減少併發症的發生,但也有一部分高血壓患者不需要終生服藥。如高考之前心理壓力大,學習負擔重,生活不規律導致的血壓偏高,經過適當的心理調節和抗高血壓藥物治療,血壓往往能恢復正常;還有感冒期間,由於體溫升高和心率加快,有時也會出現血壓升高的現象,感冒治癒後,血壓就會恢復正常;還有女性懷孕期間的妊娠高血壓和更年期高血壓,多數可以逐漸恢復正常。
長期服藥需注意哪些事項
要定期去醫院複查,了解自己血壓控制情況,明確是否需要調整藥物,更為重要的是向醫生詢問自我保健知識,最終做到自我檢測血壓。應用降壓藥物宜從小劑量開始,以後根據具體病情變化,在醫生指導下逐漸加量或減量,以確保平穩降低血壓。目前主張使用每日一次的長效降壓藥物,需用藥一周左右才有降壓效果,有時需4~6周方可獲最大降壓作用,不可操之過急。有的患者因不了解該特點而頻繁更換藥物,這是血壓控制不滿意的最常見原因之一。
判斷降壓藥是否適合自己
判斷所用抗高血壓葯是否適合自己,一般需要3~6個月的考驗期,不要急於求成。評判的標準需從兩個方面出發,首先是能不能把血壓降下來;其次為是否影響了生活質量。有些男性用了某些葯後,血壓的確下降了,但卻出現了一些身體的變化,這就不是適合的抗高血壓葯,諸如此類的現象還有很多,如水腫、咳嗽、頭暈頭痛、內分泌的改變等。
血壓維持在何種水平算理想
首先需要說明的是,無論怎樣降壓都要平穩控制血壓,血壓下降過快或忽高忽低都是不理想的。而理想血壓的控制,不同的人群應區別對待。若是普通的高血壓病患者,一般血壓都應控制在140/90毫米汞柱以下;而對於65歲以上的老年高血壓患者,血壓維持在160/90毫米汞柱以下就可以了;如果是高血壓病合併糖尿病的患者,血壓控制應更低一些,一般要求在130/80毫米汞柱以下更佳。
若高血壓患者合併缺血性中風且在急性期,除非血壓特別高或用了溶栓葯,其他均應停用抗高血壓葯,一旦病情穩定則需恢復用藥,平穩控制血壓。
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