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揭秘心理諮詢師聊天技術,不得不不服

據說心理諮詢師靠聊天賺錢,那麼這種聊天與其他聊天有什麼不一樣,憑什麼可以收費呢?沒有做過心理諮詢的人們常常會這樣誤解心理諮詢過程,其實心理諮詢師的一言一行中都含有專業技術。

下面揭秘使用焦點解決短程療法的心理諮詢師聊天技術,技術中提到了很多案例,您也可以覺察一下自己會用幾個技術,讀到最後時您不僅會感到諮詢師按小時收費是值得的也會發現驚喜。

焦點解決短期治療,是指以尋找解決問題方法為核心的短程心理治療技術,是心理諮詢師的必備技能之一。焦點解決短程治療中對於所有焦點解決技術是如何體現其理念的呢?我們可以借用下面這張圖來更清晰地理解。

我們在生活中的各種經歷就如同圖中這條曲線,不管是處在哪一個階段,我們都可以基於焦點的理念來賦能或者建構解決。

下面我們從賦能和解決建構兩個方面介紹了14種焦點解決技巧,專業心理諮詢師需要學習這種技術,非專業人士想要獲得自我成長或提升人際關係時這些技術也會給到很大幫助的。

1.提問技術

提問技術常常被分為開放式提問和封閉式提問兩種。與其他治療技術一樣,焦點也非常強調多採用開放式提問。由於抱有未知的心態,我們不太看重發現所謂理想的結果,我們更願意接受新的可能性,更看重激發來訪者去產生更多的解決方案。

例如:來訪者描述自己患有「抑鬱症」時,我們會用「請和我多談談你剛剛指的抑鬱症」和「還有什麼」幫助來訪者意識到「抑鬱症」這個抽象的負性標籤其實代表了那些具體的信息,如果來訪者認為自己所謂的抑鬱症就是「吃不下飯、對籃球不感興趣了、晚上睡覺不太好等等」,那麼,接下來,如果「能吃下飯、可以去玩幾下籃球或者睡覺改善些」的狀態存在,或者我們可以讓這種狀態發生,那麼所謂的「抑鬱症」這個名詞就沒有了意義。

2.傾聽技術

傾聽技術通常包含了一個連續體上的三個成分:鼓勵、釋義、總結。在每個案例中都是強調傾聽來訪者以及對所說的進行反饋。

例如:一位網癮孩子的母親由於沒有能讓兒子一起來諮詢室,而沮喪地對諮詢師說:「他不來,我只能自己來,老師,你說我該怎麼辦啊?」,

諮詢師:「儘管兒子不來對你來說很失望,但你覺得還是要來,要幫他總要找到解決辦法的,你是這樣認為的嗎?」

3.賦能技術一:正常化

系統觀提醒我們不要過度的關注問題本身,跳出問題看問題或者說從積極的角度來看問題,更能產生有效解決問題的方案,為此,焦點理念中強調「沒有破的就不要修補」。

在談話中,正常化技術可以這樣來表達:

「你剛剛說的狀況,其實蠻正常的,處於目前這種狀況下,很多人都會有你這種感受。」

「鬱悶是現在社會上最時髦的流行語,你說自己患了抑鬱症,其實很多人都有你的想法。」

4.賦能技術二:諮詢前改變(pre-session change)詢問

焦點解決模式的動態觀強調改變是持續存在而且不可避免,同時焦點積極發展的觀點相信任何人面對困難都不會無所作為,尋求改變和成長是人性使然。為此在接受治療前,不管有效與否來訪者一定採取了一些辦法,只不過在來訪者被負性情緒困擾時,容易忽略那些自己曾經做過的努力或者有益的改變,為此,焦點諮詢師可以通過「諮詢前改變詢問」來發現、提醒與開發來訪者既存的力量與資源。諮詢師可以這樣問:

「我相信你在來諮詢前一定為解決這樣問題做過些什麼,你能和我談談嗎?」

「你做過哪些對解決現在問題有用的嘗試?」

「你已經採取的方法中,哪些方法你覺得還算有用?」

5.賦能技術三:預設性詢問 (presupositional questions)

「以終為始」的思維方式是焦點解決模式的一大特點,既然「事出未必有因」,焦點往往使用一些語言以產生暗示性,企圖影響、改變來訪者的知覺,導引來訪者往積極、正向、解決方法的思考方向。這類詢問特別有用,常常在治療一開始的時候就可以使用。例如:

在來訪者描述完問題時,諮詢師可以立即問:「面對這樣的事情,你想我可以幫你什麼?」,它暗示來訪者需要為自己負責任,諮詢師只是幫她/他的忙。而諮詢師如何幫得上忙,則需要來訪者來告訴他,如此一來,來訪者的能量感及自主性就漸漸增長。

其他類似的問法還可以是:

諮詢師:『你今天來想要改變的是什麼?』

暗示:來訪者今天來是想要改變,晤談的方向是和改變的目標有關的內容,而不是問題。

諮詢師:『你來這裡的目的是?』

暗示:來訪者今天來是有一個目的、目標的,這個目標是重要的,而且來訪者可以清楚地把它說出來。

6.賦能技術四:刻度化詢問 (scaling questions)

刻度化詢問並非焦點所特有,然而在焦點解決模式中,它已經成為了一種必不可少的談話技術。這類技術利用數值(如1~10),協助來訪者將抽象的概念以比較具體的方式加以描述,其應用面十分廣泛,無論在治療會談的哪個階段,包括了解談話前改變、改變的信心、現狀、問題解決的優先順序、進展的評價等等,該技術都可以用來作為一種描述具體化的手段。

例如:詢問目前的狀況:

「假設你最好的狀況可以評10分的話,你會給自己現在的狀況評幾分?」

詢問改變的信心:

「你剛剛說了你準備做××,用10分來代表你對自己準備做的事情很有信心,那麼你會給自己完成這件事評幾分?」

詢問問題解決的優先順序:

「有這麼多需要解決的問題,依次用1~10分來排序,最重要的評10分,你會給你想解決的事情怎麼評分?」

詢問進展:

「上次你給自己的現狀打了5分,如果今天再讓你打個分數,你會給自己評幾分?」

7.賦能技術五:振奮性鼓舞(cheerleading)

沒有什麼賦能的技術比振奮性鼓舞來的更有利了!尤其是在來訪者找到例外、解決方法時採用這一技術更是格外重要,其意義是不言而喻的。當然,振奮性鼓舞首先是諮詢師發自內心的一種欣賞,是有感而發的!

8.賦能技術六:讚許(compliment)

讚許技術和振奮性鼓舞的含義有點相似,不過它常常用於來訪者表現出積極的特徵,特別是那些內在資源時。基於系統觀的理念,凡事都可以一分為二,即有壞的一面必然有好的一面,為此,哪怕來訪者十分沮喪的時候,他們做的很多事情中,仍然能夠讓我們感受到很多積極特徵是值得讚許的

9.賦能技術七:改變最先出現的跡象(first sign)

有時候即使意識到問題解決的關鍵,來訪者亦可能缺乏改變的信心,畢竟改變本身是一件痛苦的事情。焦點解決認為改變總是客觀存在的,就如同我們時下常說的「唯一不變的就是變化」一樣,而更為重要的是焦點還認為,小的改變一定會引發大的改變,就像多米諾骨牌效應一樣,為此,如何激發來訪者在改變之初就有所行動非常重要。基於這種理念,我們會邀請來訪者描述:「如果你開始改變了,那麼我們最先能看到你有什麼變化?」,此時如果來訪者描述的非常含糊,我們就需要不斷地澄清。例如:來訪者說:「心情好起來了」,諮詢師可以繼續發問以詢問具體、明確的行為表現,例如我們可以問「那麼你做了什麼會讓自己感覺心情好起來了」。詢問到的結果在布置作業時也可能作為來訪者的回家作業。

10.解決建構技術:奇蹟詢問(miracle questions)

焦點解決治療始終向來訪者傳遞著這樣一個信息,即「未來是可以創造和協商的」,為此,在治療性會談中其重點也就自然地放在了「問題已經解決的未來」上。在操作層面上,這一理念的實現正是通過了「奇蹟詢問」,它也是最具焦點味道的一種談話技術。

以下是一個經典的奇蹟詢問範式(Peter DeJong 和 Insoo Kim Berg,1998):

「現在,我想要問你一個奇怪的問題。想像一下,當你晚上睡覺的時候,整間房子很安靜,這個時候一個奇蹟發生了。這個奇蹟把你帶來討論的問題解決了。然而,由於你正在睡覺,你不知道這個奇蹟已經發生了。所以,當你第二天清晨醒來,你看見周圍有什麼不同之處,能夠讓你知道這個奇蹟已經發生了,你的困擾也就此得到解決了?」

11.解決建構技術:關係詢問(relationship question)

所謂關係詢問是指詢問來訪者關於重要他人對他、對事件或對於改變的可能看法。這類提問的意義在於協助來訪者站在不同的視角來看待渴望的解決方案,特別是站在那些生活中與自己關係密切者的角度。

例如:來訪者:『我希望我的心情好一點。』

諮詢師:『當你的心情好一點的時候,別人會注意到你有什麼不一樣的地方?或別人會看到你在做什麼?』

來訪者:『我希望我對工作態度會積極一點。』

諮詢師:『當你的工作態度比較積極一點的時候,你想你的領導會看到你與平常有什麼不同。』

12.解決建構技術:例外詢問(exception questions)

這裡所謂的例外是指那些問題不存在,或沒那麼嚴重的時刻。既然事物都是彼此相關且不斷變化的(系統動態原則),焦點解決模式相信凡事都有例外,只是有時候我們會存在「當局者迷」的狀況,忽略了自己能力或者資源。為此,諮詢師有責任協助來訪者找出例外,引導來訪者去看抱怨的問題沒有發生或沒有那麼嚴重的時候,到底是發生了什麼事。嚴格意義上講,尋找例外的意義本身就是一種賦能,通過「好漢重提當年勇」,可以增進來訪者的自信與自尊。把它歸入建構解決技術中則是因為通過例外的詢問,會引發出我們產生對解決方案的思考。

13.解決建構技術:任務/家庭作業(tasks/homework)

確切地講,焦點解決中的家庭作業是一種對治療性談話的總結,這個總結的核心在於幫助來訪者產生有效的行動方案。這個行動方案本身可能就是解決方案,也可能是朝著解決方案前進必經之路。需要注意的是,用「有效」這兩個字意味著該方案一定是具體可操作的,而且能夠達成的。

焦點的家庭作業遵循的是情境適應和持續非線性原則,在不同的情景下,只要有利於我們朝著解決方案前進的,就值得我們去嘗試。

14.解決建構技術:EARS詢問(Eliciting, Amplifying, Reinforcing, Start again)

這裡所謂的EARS具體是指:

(1) E(Eliciting)引出已有的改變:引導來訪者講出發生了什麼好的改變。

(2) A(Amplifying)擴大:詳述改變,首先要來訪者陳述改變,然後,說明改變發生時與問題發生時二者有何不同,再進一步探討這個有效改變如何發生,尤其是來訪者在有效改變中的角色。

(3) R(Reinforcing)增強:讚許來訪者在有效改變發生時所呈現的成功和力量。

(4) S(Start again)再次詢問:還有什麼是比較好的。

不難看出,EARS詢問仍舊體現了焦點始終關注來訪者成功經驗(有效改變)和力量以及建構解決方法,而不是去分析問題。

15.解決建構技術:應對詢問(coping questions)

面對問題任何人都不會無所作為,尋求解決問題這是每個人都會有的反應,正是基於這樣的理念,焦點始終相信來訪者一定為解決自己的問題而做過些什麼。諮詢師有必要幫助來訪者意識到:其實他/她已經做了很多努力,而且那些曾有的努力中總有一些是有用的,因為正是這些小改變的存在才會導致今後大改變的發生。而如何幫助來訪者意識到這些已經發生的小改變,除了具有賦能的意義外,更為重要的是其中孕育了解決方案。

基於上述理念,我們可以問

「面對這個困難的時候,你是如何應對的?」

「任何人都不會束手待斃,相信你也一定會採取一些方法,能具體談談嗎?」

「你都做了些什麼來改變這種狀況?」

讀到這裡,您是否覺察到自己在生活和工作中運用了其中的一些技術了呢?

此外,如果您能堅持讀到這裡說明您的抽象思維是很好的,並且好學上進想要獲得一些技術改善自己的生活和工作的。那麼,是時候來點更多焦點解決短程治療了。天音深圳心理諮詢中心的主辦的 「[後現代心理]楊明磊教授深圳工作坊,開啟人生新高度」這次課程非常適合您。焦點解決短程治療屬於後現代心理諮詢技術之一,很多資深心理諮詢師們都是靠這些技術賺錢的。

如果您的領悟能力和實踐能力強能把焦點解決短程治療療法運用在生活和工作當中時,您可以考慮未來成為一名心理諮詢師可以幫助更多人了。

本文屬於天音心理諮詢中心原創,如需轉載請聯繫助理申請轉載並標明出處,謝謝。

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