「中暑」進了重症監護室 醫生提醒高溫天謹防「熱射病」
盛夏時節,不少人冒著酷暑從事室外作業,一旦發生中暑,很多人都覺得是「小事」,降降溫多喝水就好了。然而,日前福州市第一醫院就收治了一位因中暑引發生命危險的患者。
6月25日,患者陳某冒著大太陽在一處鐵路附近清除雜草,下午四點突然昏厥暈倒,渾身發熱,被工友緊急送醫,隨後轉診至福州市第一醫院。
福州市第一醫院主治醫師楊延輝說:「陳某被送到醫院時神志昏迷不清,伴全身發熱,體溫接近40℃。急診醫生緊急做了物理降溫和補液等處理後,轉入重症醫學科繼續治療。在做了各項檢查後,顯示患者多臟器功能出現異常,心肌功能、肝功能和腎功能都出現了受損的情況,綜合一系列指標和癥狀,醫生診斷陳某患上了『熱射病』。經過一周的抗感染、護肝、營養心肌、連續血液凈化等多項治療後,患者的病情得到控制,目前已經轉到普通病房繼續治療。」
陳某告訴記者,當天天氣非常熱,他想儘早把活做完,從早上開始幾乎沒有休息,干起活來也忘記喝水。到中午時分,已經感覺有些疲乏,頭也有些暈,但是想到再干一陣子就可以提前收工,就繼續強撐著做工,沒想到後來就兩眼發黑,什麼都不知道了。
楊延輝介紹說:「熱射病是一種致命性急症,以高熱和意識障礙為特徵,指因高溫引起的人體體溫調節功能失調,體內熱量過度積蓄,從而引發人體器官受損衰竭。熱射病的病死率極高。」
據介紹,根據發病時患者所處的狀態和發病機制,臨床上「熱射病」分為兩種類型:勞力性和非勞力性熱射病。勞力性主要是在戶外或高溫環境下內源性產熱過多,戶外工作者、高溫作業者是熱射病的發病重點群體;非勞力性主要是在高溫環境下體溫調節功能障礙引起散熱減少,例如體質比較差的老人、小孩、產婦等,在通風條件比較差、濕度環境比較大的環境中發病。
楊延輝提醒,如在高溫天氣出現大汗淋漓、神志恍惚癥狀時,要立即採取降溫措施。如出現昏迷的現象,應立即將昏迷人員轉移至通風陰涼處,用冷水反覆擦拭皮膚,進食含鹽飲料以補充水和電解質。隨後要持續監測體溫變化,若高溫持續,應馬上送至醫院治療,千萬不可以為是「普通中暑」而小視,耽誤治療時間。
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