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別輕視這些癥狀,它很可能是信號

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上海市衛計委特約發布

合理用藥

一位男性甲減患者的自白。

我是男的,今年9月28歲。

我現在是甲減患者,從甲亢到甲減,經歷了一次手術,大概吃了3年葯。

我不記得什麼時候發現自己是甲亢了,好像是2013年吧,然後去了當地的甲亢專科醫院治療,吃了大概一年的葯(優甲樂和一些別的葯),最初好像是1個月複查一次吧,每一次都有好轉現象,但差不多一年時間最後一次複查,醫生卻說,檢查結果比之前嚴重了,建議我動手術。

然後因為也是我爸有朋友在這家醫院做醫生,說手術是小手術,不要緊,動手術後馬上病好。

我爸媽諮詢了一些親戚朋友,都說是小手術可以動的,所以我爸媽也建議我動手術吧,說是恢復得快。

後來我也不想繼續吃藥,所以就選擇了手術(這時候可能會有很網友會說,被坑了吧,其實不用手術的,有些人吃2,3年葯就病好了)。

然而,手術之後並沒有馬上病好。去醫院複查,醫生說還要繼續吃一段時間優甲樂,然後我又吃了近半年時間……這時候我就覺得不對勁了,怎麼手術後還要吃半年葯~~~然後去我們廣西省會城市南寧的醫院檢查,醫生說我這是術後甲減了,必須終生服藥。

當時我是和爸媽一起開車去,找了兩家醫院檢查,醫生都是說甲減了,當時我真的是震驚了,我媽當場哭了。

萬萬沒想到終生服藥這種事也會發生在我身上!

回家之後的兩個多月里,我每天精神不振,也不上班,白天家裡沒人,我也不會呆在家裡,自己一個人會胡思亂想更多,也找不到朋友傾訴自己的心情,每天開著車,整個城市到處兜,也不知道去哪裡,反正就是不敢閑著,但是也沒有鬥志再工作,媽媽每天給我煲湯補身子,我喝得非常厭煩,有時候煩到脾氣暴躁。一向強勢的父親也對我服軟,對我不再有任何要求,他們倆總覺得對不起我。

其實我也沒怪他們什麼,我只是接受不了終生服藥這個事實。

這段時間簡直是我人生的最低谷。

不過直到現在,我已經想開了很多,並不是有哪個人用什麼勵志的話開導我,而是時間久了,慢慢地就看淡了。

時間真的是良藥。

從甲亢到今天的甲減,我吃了3年優甲樂,這三年里,我每天早上一醒來就吃藥,就像刷牙一樣,沒停止過。

手術之後甲減一開始吃2粒半,到現在減少到1粒半,有點開心,不過醫生說過,隨著年紀大了,藥量肯定是要增加的,我想已經無所謂了,反正都是要吃藥。

——by專一大蘿蔔

專家提醒——這些癥狀可能是甲減信號

甲狀腺功能減退症簡稱甲減,跟甲亢正好相反,是由於甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。因為甲減不像甲亢癥狀那麼典型,與亞健康癥狀又很類似,所以往往不被重視。

1

甲減的癥狀有哪些?

甲減患者的典型癥狀是容易疲勞乏力、頭髮稀疏、指甲脆而易斷、愛打瞌睡、記憶力下降。

病情嚴重的可能會出現顏面浮腫或下肢浮腫。

育齡期的婦女患甲減,可能會出現月經紊亂,甚至會出現閉經,不孕不育。

青壯年的男性患甲減有時會出現陽痿。

2

引起甲減常見的原因?

根據病變發生的部位不同,甲減分為原發性甲減、繼發性甲減,和甲狀腺激素抵抗綜合征。

我們一般說的甲減是原發性的甲減,是因為甲狀腺本身出現問題而引起。比如患有橋本甲狀腺炎。甲亢做完同位素治療、甲狀腺癌做完手術以後也會出現甲減。

繼發性甲減最常見的原因是由於垂體的問題。比如有些患者產後大出血患上席漢氏綜合徵引起垂體性甲減。或者垂體長腫瘤,又或者下丘腦的腫瘤手術後引發甲減。

甲狀腺激素抵抗綜合征跟基因遺傳有關係,患者體內的甲狀腺激素水平是正常的,但是不起作用。

3

甲減的危害有多大?

相對來說,女性患甲減的比例更多一點,尤其是30~50歲的女性。

育齡期女性最容易出現的癥狀就是不容易懷孕,或者月經不正常。

已經患了甲減的女性,如果沒有及時來醫院就診治療,即使懷孕對胎兒的智力和神經系統發育也有影響。

孕婦如果患上甲減,妊高症和宮內死胎的發病率都會增加。所以,一般建議育齡期女性在懷孕前篩查甲狀腺功能,尤其是有家族史的女性。

兒童患甲減的後果比成人更嚴重,甲減會影響兒童的身體和智力發育,如果兒童患有先天性的甲減,沒有及時治療,很有可能成為痴呆侏儒,叫做「呆小症」。

老年人若患病,長期未得到治療會引起心衰,全身浮腫。

4

甲減常規如何治療?

甲減主要是用甲狀腺哦素替代治療。

常用的藥物是左甲狀腺素鈉片,根據個體情況差異選擇服用劑量。簡單來說,叫做「缺多少,補多少」。

對於有心腦血管疾病的患者,服藥的時候注意補充的不要太激進,起始的劑量可以小一點。

懷孕期間查出的甲減也可以服用此葯,而且越快將甲狀腺激素水平糾正到正常,對胎兒和產婦影響就越小。

值得強調的是,甲減的治療叫做替代治療,所謂替代治療就是指這個病不會治癒,大部分患者需要終身服藥,所以不能隨意停葯或者隨意減葯。一般要求患者三個月~半年定期複查甲狀腺激素水平,再確定藥物劑量需不需要調整。

5

甲減患者在生活上應該注意什麼?

首先是堅持吃藥。

然後是適當運動,改善末梢循環。

另外在飲食上,盡量吃一些容易消化的食物,高蛋白、高脂、高油不容易消化的食物盡量少吃。

均衡飲食,不要過度忌碘或過度補碘。

最後要提醒的是,甲減的朋友們請你們一定要乖乖聽醫生的話,按時吃藥按時抽血檢查甲功,答應我好嗎~~~~

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