長期服用降壓藥會把身體吃壞嗎

王醫生你說這降壓藥要長期吃下去，這每天吃，我才30多歲，這要吃幾十年，沒老死，結果讓葯給吃死了……

話糙理不糙！

其實也能理解小張的質問和無奈，但是王醫生告訴您，高血壓目前還是世界難題，至少正規機構還沒有根治的辦法，除非小廣告，您信嗎？

至於長期吃藥，會不會把身體吃壞了，這事兩說，理論上藥物都有毒副作用，這是難免的，但這裡面有一個先後順序，不是我們要吃藥把身體吃壞，而是我們得了高血壓，又不能通過別的更好的辦法來降壓，我們不得不長期服用降壓藥。

如果不吃降壓藥，您瞧瞧會怎麼樣:

長時間的高血壓如果得不到有效控制，可能會發生:腦出血、腦梗死、冠心病、心絞痛、心肌梗死、心衰、腎衰、主動脈夾層等等惡性後果。

這是不吃降壓藥的後果，而且可能性非常大，甚至出現這樣的結果是必然的。

下圖是我國目前的高血壓概況：

知曉率46.5%，治療率41.1%，控制率13.8%。

非常驚人的數據，幾乎多一半的高血壓患者並不知道自己是高血壓患者。

在發生腦出血、腦梗死、冠心病、心絞痛、心肌梗死、心衰、腎衰、主動脈夾層的患者中，大部分來自於平時根本不知道自己血壓高，或根本控制不佳的患者。

王醫生特別理解大家的意思，就是怕長期吃降壓藥出現副作用，誰也知道是葯三分毒，誰也知道吃藥不好。

但是我們需要做一個比較，如果不吃降壓藥，可能造成的後果，是無法挽回，甚至致殘致命性的，比起降壓藥可能出現的副作用，不知道大了多少倍。

正因為我們服用降壓藥大多數都是終生的，所以我們對於自己正在服用的降壓藥需要有所了解，除了了解什麼時間吃，吃多少，吃幾次外，還必須了解藥物副作用。

常用降壓藥的常見副作用:

1)、利尿劑(氫氯噻嗪，呋塞米) 長期大劑量應用可導致電解質紊亂，高尿酸血症（痛風）；腎功能減退，形成高血糖。服用期間注意監測電解質及血糖，一般會聯合其它降壓藥一起服用。

2)、鈣拮抗劑（XX地平類） 常見副作用：心動過速、心慌、牙齦增生、臉紅、頭痛、下肢水腫。當然目前地平類藥物已經發展到第三代，相對而言，副作用在逐漸減少。

3)、血管緊張素轉換酶抑製劑（XX普利類降壓藥） 常見副作用：乾咳、水腫，其他還包括嚴重嘔吐或腹瀉、頸面部和舌頭腫脹等，可能引發胎兒畸形，孕婦禁用。如果發現普利副作用，可更換位沙坦。對於腎功能不全者，普利屬於雙刃劍，對於輕度腎功能不全，有一定改善作用，但中重度腎功能不全一定慎用或禁用，所以服用普利需要了解腎功能。

4)、血管緊張素II受體阻滯劑（XX沙坦類降壓藥） 常見副作用：血鉀升高，可能會導致高鉀血症；腎動脈狹窄禁用，孕婦禁用。

5)、XX唑嗪、XX洛爾，α-/β-受體阻滯劑 常見副作用：α-受體阻滯劑可導致體位性高血壓（突然站起時頭暈）、水腫； β-受體阻滯劑可能會使哮喘或其他慢性肺病惡化，對有呼吸問題的人很危險，嚴重的心衰加重，心率減慢，男性ED等。

當然，每一種降壓藥的副作用，也沒有這麼簡單，王醫生只是列出來一些常見的副總用，從明天開始，我們逐一詳細講述每一種降壓藥的作用及適應症及副作用。

總之，對於絕大多數的原發性高血壓，長期服用降壓藥，不但不會把身體吃壞，反而能夠有效的降低出血、腦梗死、冠心病、心絞痛、心肌梗死、心衰、腎衰、主動脈夾層這些危險疾病。當然，在少部分人身上出現副作用是難免的，這就要求我們了解降壓藥，監測降壓藥，配合醫生選擇適合自己的降壓藥，早發現副作用，早處理，把副作用降到最低。

小張，王醫師告訴您，高血壓不有效的控制血壓，不會等到你老，說不定哪一天，心腦腎哪就出問題了。

高血壓長期服用降壓藥，不會把身體吃壞！

高血壓長期不吃降壓藥，才會把身體搞壞！

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