同樣是尿蛋白，為什麼有的醫生一治就好，有的醫生卻始終沒有療效？

尿蛋白治療是一種博弈

尿蛋白治療是一種博弈

為什麼說尿蛋白治療是一種博弈呢？

因為目前常規的尿蛋白治療手段是激素，它的主要作用是抑制炎症反應，但同時也會抑制人體免疫系統，醫生的使命，就是在這一正一反兩種效果中謀求平衡。

臨床上有一種說法：醫生水平高低，就看他會不會用激素。

尤其是尿蛋白的治療，激素的實用方案和減量方式尤為重要，全靠醫生的經驗。

腎病醫生的差別在哪裡？

腎病醫生的差別在哪裡？

腎病醫生的差別，主要是臨床經驗，但核心在於其對腎病本身的理解上。

腎病具體的產生原因和發展過程，目前尚無定論，醫生們大體可以分為以下幾個階段：

消除癥狀階段

以消除癥狀為己任，注重用藥細節，以「高、精、尖」藥物為主，並且關注各項檢查結果。

探索病理階段

能夠根據不同的病理類型制定不同的治療方案，並且對病理類型有一套自己的判斷標準，並不盲從腎穿刺。

隨心所欲階段

這一類醫生已經對腎病有了深刻理解，治療方案不拘泥於固定模式，用藥方式千變萬化，並且常常出現「以小博大」的奇蹟。

腎病的有效治療是什麼樣的？

腎病的有效治療是什麼樣的？

化驗單數據恢復正常當然是有效治療的重要內容，但不是全部內容。

臨床上判斷為有效治療，需要滿足以下條件：

急性進展的癥狀得到抑制；

病情在一個較長時期能夠保持平穩；

副作用可控；

治療費用在患者承受能力範圍內。

請注意，只有同時滿足以上4個條件時，才能稱之為有效治療。

化驗單數據恢復正常只能算是第一條做得比較好，但若以違反二、三、四中任意一條為代價，也不能算是有效治療。

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