認識男性才有的癌症「前列腺癌」

前列腺癌是全球男性患病人數第二高的癌症，在美國更是男性中人數最多的癌症。好消息是，前列腺癌的預後較其他癌症為佳，研究顯示早期且分化良好的前列腺癌癥狀，約有九成的病患能活超過十年。前腺肥大則是腺體良性的增生，雖然會造成男性生活上的不便，但是和前腺癌是同的疾病，並未有證據顯示者間有必然之因果關係。

50歲以上的男性超過一半有前列腺肥大的困擾，其實30-40歲的男性已有8%發生此狀況，而80歲以上男性更是高達80%。當整個腺體肥大而壓迫道時，會造成小順，但若這些肥大的組織是向外增長而未壓迫道時，則會造成排的困難，因此前腺肥大的程度與排困難的嚴重一定成正比。前列腺癌的癥狀早期的前列腺癌通常沒有明顯的癥狀，若是出現癥狀時則有以下幾種可能：

尿急：增大的前列腺壓迫到膀胱會造成患者經常感到尿急，晚上睡覺時也不例外，嚴重時甚至會有尿失禁。排尿不順、困難：當增大的前列腺腺體壓迫到尿道時會導致排尿困難，尿線變細、尿流速變慢，尿流斷斷續續，有時還有刺痛感。血尿：當癌組織侵犯到膀胱或尿道，由於癌組織較脆弱容易出血因而隨著尿液排出。排便困難：腫瘤壓迫到直腸時會引起排便困難或腸梗阻。

兩腿無力。骨骼脆弱。前列腺癌的危險因子年齡：一般而言，年紀愈大的男性罹患前列腺癌的風險愈高，40歲前幾乎不必擔心，而80%的前列腺癌患者則是65歲以上的長者。種族：亞洲男性的患病風險較非洲裔美國人、白種人低。遺傳：有家族病史者罹患前列腺癌的風險較其他人高約兩倍。若您有兩個以上的直系血親曾患有前列腺癌，則罹患此癌的風險較其他人高了10倍。

前列腺癌能預防嗎？目前並沒有確實的方法能預防前列腺癌，尤其年齡、遺傳、種族等因素更是無法改變的，但以下措施應該能幫助降低罹患前列腺癌的機率。健康的飲食：研究顯示健康的膳食，如低脂飲食、攝取充足的蔬果等能減低前列腺癌的風險。此外，食物中以植物性脂肪代替動物性脂肪，在沙拉中加上堅果取代起司等也有幫助。運動：經常運動的男性罹患癌症風險較低。

前列腺特異抗原健檢的項目中常有前列腺特異性抗原（prostatespecificantigen，PSA）這一項，它是由前列腺上皮細胞所分泌的一種糖蛋白，在精液中具有使其液化的功能以利射精後精子的遊動。前列腺或前列腺細胞異常時，血液中的PSA值就會升高。雖然並不能以此推斷前列腺是否已經癌化（注），但是PSA數值愈高，得到攝護腺癌的幾率的確會愈高。

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