《我不是葯神》之外：格列衛專利2013年已過期，仿製葯售價4000

電影《我不是葯神》成了近期引起「刷屏」現象的唯一一部國產電影，電影根據真人真事改變，講述了一位本世紀初期，一位在上海落魄的印度神油老闆在高額差價吸引下，不惜違法去印度獲得印度仿製葯「格列寧」的獨家代理權，之後收穫巨額利潤的他迅速脫離了這個遊走在犯法邊緣的產業，而背棄了那些信任他的白血病患者；最後在他朋友因他而死的刺激下，主人公重新開始販葯生涯，這不過這一次他不再為了掙錢，而是為了自我救贖的故事。

這是一部近年少見的優秀國產電影，然而有很多細節因為電影時長等原因被忽略了，但是這些被電影忽略的細節反而成了討論的熱點，今天我們想給大家介紹一下這些容易被大家忽略的熱點。

一、瑞士「格列衛」為什麼國內售價全球最貴？

相信大家這幾天看各種報道和自媒體文章已經知道，之所以「格列衛」為代表的尖端藥物價格昂貴很重要一點就是國際藥廠在研發過程中成本太高，在格列衛成功背後有幾十種花費十幾年時間研發卻最終失敗的「格列衛」。

可為什麼正版格列衛國內售價比港澳台和歐美都貴呢？

根據《中國新聞周刊》的報道，我們知道這些國外正版藥品進入內地的進口藥品關稅是5％—8％，在銷售環節，還要在加了關稅基礎上，再加上17％的增值稅。而這項稅率在歐洲各國的平均水平為8.8％，美國、澳大利亞為0。此外，內地仍有以葯養醫的情況在，按照藥品加成費的規定，進入醫院可在實際購進價基礎上加價10％~15％。

而從2006年開始，瑞士「格列衛」已經在國內實行「買三贈九」政策，平均一瓶格列衛的價格為6000元/瓶，當然，這個價格對於普通病患來說依然是天價，但是相比2萬多的零售價來說，確實好了很多。

另外，隨著經濟的發展，目前我們已經取消了很多進口抗癌藥物的關稅，並且許多省市也將格列衛等抗癌藥物納入了醫保範疇。

二、「格列衛」2013年已過專利保護期，國內仿製葯價格依然高達4000

而根據《北京青年報》採訪清華大學客座教授庄一強博士的報道，「格列衛」之所以在國內市場顯得價格高昂並不是單純的「國外資本家掙錢太黑心」，也有很多客觀因素，庄博士介紹到，事實上格列衛在國內的專利已經在2013年過期了，國內已經有兩家藥廠進行仿製，然而格列衛中國仿製版售價也依然維持在4000元的價格上。

4000元這個價格，也不能說非常便宜，而且仿製葯可沒有「研發成本」一說。

庄一強博士還談到，印度之所以能屢屢強行仿製國外抗癌藥物，並不完全是印度法律的原因；印度政府每年都會為了保護本國患者充分享有仿製葯的權力，出面和海外大型醫藥集團進行交涉和談判。

並不是真的「一仿了之」，而是在幕後肯定是進行了一系列談判的。

三、歐美「格列衛」藥物價格依然高昂

很多人看完《我不是葯神》大概都會覺得國外這些醫藥大廠實在太貪婪了，在國內把葯賣的太貴。

但事實上並不是這樣的。

像「格列衛」這樣的藥物在全球各國賣的都不便宜，以格列衛為例，在美國，售價也高達13600，日本是16000，澳大利亞是10000,貨幣單位是人民幣。要知道2017年美國全國人均月收入也不過3000美元，而格列衛售價就高達2060美元。

為什麼歐美髮達國家沒覺得價格太高呢？

這和歐美國家發達的社保體系有關係。

雖然格列衛在歐美售價也不菲，但是因為歐美國家有發達的社保體系，需要個人承擔的費用並不高；以澳大利亞為例，儘管格列衛在澳大利亞售價也在2000澳元左右，但是事實上個人只需要付40澳元就可以了，剩下的由社保買單。

我一個朋友目前生活在歐洲某發達國家，前段時間她生了病，可她又恰好懷孕，一般治療藥物容易導致胎兒出問題，結果醫生就給她開了一種新葯，這種葯可以完全抑製藥物對胎兒的副作用，但是售價就比較高，2000歐元。可經過醫保，她事實上只需要承擔6歐元。1994歐元由國家買單了。

當然，發達國家這些醫保措施也不是天上掉下來的，發達國家的徵稅也非常厲害。

以歐洲國家比利時為例，未婚、單身的比利時人每月向政府提供高達他們每月總薪酬的65％，比利時的最高所得稅稅率高達50％。據經合組織發布2016年報告，比利時個稅比例最高。比利時個稅加社會保障繳款占收入的比例達到55.3%，2015年這個數據為42.8%。

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