一個檢查,備孕媽媽輕鬆評估自然受孕概率!
原標題:一個檢查,備孕媽媽輕鬆評估自然受孕概率!
— 前言 —
前兩天小幫幫收到一封私信,小梅(化名)備孕一年無果,結果去醫院做了卵巢功能評估檢查才知道,她的雙側竇卵泡數目減少,卵巢功能相關的激素水平降低。這也就是說她的卵巢儲備下降,卵巢內卵子快要「耗竭」了!
「我覺得自己年齡並不大呀,怎麼就卵子快要『耗竭』了?」
「我以為月經量少、推遲都是內分泌方面的問題……」
「卵巢儲備下降,是不是就意味著受孕的機會渺茫了?」
幸好最後經過針對性地治療,並通過採取試管嬰兒技術,小梅還是成功分娩了一名健康男嬰。
專家指出,女性的實際年齡並不等於卵巢的生物年齡,抗苗勒氏管激素(AMH)是目前評估卵巢「潛力」最為敏感的指標。年輕女性檢測AMH水平,可以評估卵巢儲備、避免錯過最佳生育年齡;高齡女性檢測AMH水平,可準確評估目前的卵巢功能及生育能力,指導進一步的助孕決策。今天小幫幫就和各位姐妹們介紹下AMH檢查。
01
AMH是目前評估卵巢儲備最為敏感的指標。
臨床上經常會碰到一些多年不孕或準備生育二胎的女性,希望了解自己還有沒有懷孕的機會。這就需要卵巢儲備檢查。
卵巢儲備是指卵巢皮質區卵泡生長、發育、形成可受精卵母細胞的能力,表現為卵巢中存在的卵泡數量及其內卵子的質量。目前,臨床上用來評估卵巢儲備的指標主要包括年齡、基礎性激素、抗苗勒氏管激素(AMH)、竇卵泡計數(AFC)、抑制素B、基礎卵巢體積等。
近年來,藉助AMH的測定,醫生可以更準確地為女性評估卵巢儲備功能,比基礎卵泡刺激素(FSH)預測卵巢儲備的價值更高。
女性出生後,生長卵泡的卵巢顆粒細胞開始分泌抗苗勒氏管激素(AMH),在整個月經周期中相對恆定,隨時都可以採集血樣進行檢測。可以說,AMH是目前評估卵巢儲備最敏感的指標,可以及時反映卵巢儲備變化的趨勢,因此檢測AMH並對生育期女性進行適時的生育指導非常必要。
研究表明,血清基礎AMH水平在0.5-1.1ng/ml之間時,就預示著卵巢儲備下降,生育力明顯降低。
02
實際年齡≠卵巢的生物年齡
年齡是最簡便常用的評估卵巢儲備的指標,因為高齡女性的卵母細胞數量減少、質量下降,導致自然妊娠率降低。但夏薇提醒,對於某些特殊人群,年齡並不能代表卵巢功能的真實狀態,也不是預測卵巢儲備的絕對指標。一些年輕女性的卵巢儲備下降,就會表現為AMH降低,也就是說,實際年齡並不等於卵巢的生物年齡。
對於年輕女性,檢測AMH水平,評估卵巢儲備,避免錯過最佳的生育年齡;對於高齡女性,檢測AMH水平,可準確評估目前的卵巢功能及生育能力,以指導進一步的助孕決策。
03
23~30歲是最佳生育年齡段,高齡試孕半年不成建議尋求輔助生殖技術
女性的卵子是稀缺的不可再生資源。23~30歲是最佳生育年齡段,錯過了這個年齡,生育能力就開始走下坡路,這是一個殘酷卻無法避免的現實。特別是過了35歲以後的女性,可能要面臨卵巢儲備功能下降,懷孕的成功率也下降,僅為25歲時的50%。
除此以外,高齡女性懷孕還會因為卵細胞質量下降,與精子相遇後形成的受精卵發育而成的胚胎質量降低,加上環境污染、工作壓力等不良因素的刺激,發生胚胎停止發育、流產等風險也會激增。
如果像前文中小梅那樣的檢查結果,一般就建議患者儘快接受試管嬰兒技術助孕。時間上需爭分奪秒,利用患者僅存的寶貴卵子資源儘快採取試管嬰兒技術助其懷孕。高齡女性在嘗試自然受孕半年內仍沒有成功的一般就需積極尋求輔助生殖技術的幫助。
另外,高齡女性在成功懷孕以後更要重視和加強對各類孕期檢查,定期複診,並接受產前篩查診斷,為分娩一個健康的寶寶做好積極的準備。
04
精油養護卵巢?不要盲目聽信!
經常看到一些美容店宣稱可以通過藥物(精油)按摩、服用某些保健品延緩卵巢早衰,真的有作用嗎?夏薇提醒,從醫學的角度來說,這些說法和做法都沒有科學依據,不要盲目聽信。
05
現代職業女性往往面臨比較大的工作壓力,很多女性為了在年輕時候拼事業,經常熬夜,飲食不規律,身體「滿負荷」,或者人流次數過多,等到想要孩子的時候就不是那麼容易了。日常調節好自己的飲食、作息,加強鍛煉,適度減壓,其實就是對卵巢最好的保養。
1、飲食方面
女性朋友們在生活習慣方面,要堅持經常喝牛奶,攝入魚、蝦等高蛋白食物,不節食不過食,做到營養均衡。
2、鍛煉身體
注意勞逸結合,經常鍛煉身體,慢跑、瑜伽都是不錯的運動方式,通過增強體質,提高自身的免疫力。
3、規律作息,充足睡眠
晚上最好11時之前能入睡,保障充足的睡眠。
4、保持愉悅的心情
調節自己的心裡狀態,學會給自己減壓,保持愉悅的心情。
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