糖尿病人血糖降到正常範圍了，降糖葯可以減量或停用的幾種情況

血糖控制到正常範圍了，降糖葯可不可不吃了或是減少服藥量？這是很多糖尿病患者非常關注的一個問題，那麼該如何對待呢？來看這樣一件事：

在一個十字路口，以前車流量不大，所以沒有安裝紅綠燈，通行比較順暢沒有發生過堵車現象。隨著城市建設的發展，附近建起了大片的住宅小區，人口密度成倍增加，這個十字路口便經常發生堵車，給出行帶來了很大的不方便。

為此交警部門在此處增設了一組紅綠燈，通行得到了很大的改觀，再也沒有發生堵車現象，但只要因為紅綠燈的故障而暫停使用，則很快就會造成堵車的發生而且還相當的嚴重，不得不派出交警現場指揮來緩解交通壓力，直至紅綠燈恢復正常。

其實糖尿病人對血糖的調控也是如此，因為自身血糖調節機制發生了障礙，比如胰島細胞分泌的胰島素不足、胰島素抵抗的存在等導致了血糖不能被及時充分利用，才導致了血糖的升高。而服用降糖葯的目的就是幫助身體來維持對血糖的調節，從而達到降血糖的目的。所以血糖降到正常了，不等於引起血糖升高的原因不存在了，是不能輕易停用降糖葯的。

至於血糖降到正常範圍內是否能減少降糖葯的用量，這要根據情況而定，主要看引起血糖升高的原因是否得到了改善，同時也與所使用的降糖葯種類有關：

比如使用的是胰島素的促泌劑，如格列齊特等，這是一種刺激胰島細胞分泌胰島素的藥物，患者體內往往存在胰島細胞數量不足的問題，而且隨病情發展數目還會不斷減少，沒有足夠量的藥物刺激這些數量不足的胰島細胞往往不能分泌出足夠的胰島素供機體使用，所以這類藥物往往不能減量。

如果使用的是抑制葡萄糖吸收的藥物，比如拜糖蘋、阿卡波糖等，它是通過抑制小腸對葡萄糖的吸收起到降血糖作用的，如果患者對每餐的碳水化合物做了精準的控制，飲食本身即可有效降低血糖，這類藥物即可減量也不會對血糖產生較大影響。

如果服用的是胰島素的增敏劑，如羅格列酮、吡格列酮，是通過提高胰島素的敏感性、消除胰島素抵抗來起作用的，當患者通過減肥、降低血脂等減輕了胰島素抵抗時，可考慮減少用藥量。

如果採取的治療措施是注射胰島素，它與飲食的關係非常緊密，特別是使用短效胰島素或預混胰島素的患者，這一餐吃的過量了需要增加胰島素的用量，這一餐吃的過少就要減少用量，如果不吃飯則不應注射胰島素，所以此類患者應注意按時進餐且每餐進食量應相對固定。

需要特別提醒的是，在糖尿病人控制血糖的治療中，飲食控制、運動鍛煉也是非常重要的方法措施，可以與藥物治療起到同樣的作用，所以當飲食運動得到了科學合理的安排時，也可以適當地減少藥物種類和用量，有些患者可能暫時停用降糖葯血糖也能得到有效控制。

綜上所述，糖尿病人血糖降到正常範圍了，要請醫生對治療效果做全面的分析，並對治療方案進行客觀評估以決定是否需要調整，要知道每個一患者的治療方案都是不一樣的，即便是同一個患者，不同的身體狀態下或隨患病年限的增長等都需要對治療方案做調整，並非是一成不變的，特別要避免一種治療方案多年不變的情況。

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