「知多D」腿上的「蚯蚓」到底管不管？

腿上的「蚯蚓」到底管不管？

2018-6-26羊城晚報A20版

受訪專家/廣州中醫藥大學第一附屬醫院介入科主任、教授 王芳軍

文/羊城晚報記者：陳輝 通訊員：張秋霞

很多老人的小腿上常常能看到爬滿了「蚯蚓」，有人形象地稱這種腿上的靜脈曲張為「蚯蚓腿」，醫學術語則為「下肢靜脈曲張」。據文獻報道，靜脈曲張總體發病率在20%左右，在老年人中更高，有家族患病傾向的則可達60%。由於 「司空見慣」了，很多老人對此不以為然。

那麼對於「蚯蚓腿」要不要管，聽聽廣州中醫藥大學第一附屬醫院介入科主任王芳軍教授怎麼說。

司空見慣未必就可輕視

「蚯蚓腿」會不會有什麼危害呢？

可以肯定的是：靜脈曲張不可輕視。

王芳軍解釋，靜脈曲張造成大量的血液淤積在曲張的靜脈內，常常會感覺墜脹不適，行走不便，容易疲乏。另外，靜脈曲張發生後，如果長期得不到解決，病情進展就會出現下肢腫脹、疼痛、色素沉著、濕疹、潰瘍，反覆不愈而形成「老爛腿」。

部分下肢靜脈曲張患者可以在曲張的淺靜脈內形成血栓，如果不及時治療，血栓可能蔓延到深靜脈，造成深靜脈血栓。血栓一旦脫落，就會引發肺栓塞而危及生命。

注意避免久站久坐

在日常生活中，有蚯蚓腿的老人要注意，平時要避免久站、久坐，常做抬腿和勾腳運動，以促進血液的循環。去除腹內壓增高的因素，如治療前列腺肥大，預防便秘，注意減肥，不得不長時間站立時注意穿著彈力襪。

嚴重靜脈曲張怎麼辦？

如果靜脈曲張的情況較為嚴重，王芳軍說，傳統手術療法是「大隱靜脈高位結紮及靜脈剝脫術」，有人形象地稱為「剝皮抽筋法」，但因為需要在腹股溝和小腿作多個切口，創傷較大，恢復較慢，會留下多個手術疤痕。

現在可採用微創介入療法來治療，根據不同的病因、病位、病情，從血管腔內入手進行硬化、消融或栓塞。

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